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2020年中醫(yī)實(shí)踐技能：兒童痢疾腹瀉病例分析

病歷分析：

1.痢疾-濕熱痢疾

2.小兒腹瀉——脾虛泄瀉

解析：

1.濕熱痢疾

主要癥狀：痢疾下血紅、白、膿，粘如膠凍，惡臭，腹痛、尿急、重，肛門(mén)灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑。

證候機(jī)理簡(jiǎn)介：濕熱蘊(yùn)結(jié)，腸道灼熱，氣血凝滯。

治療：清腸祛濕，調(diào)理氣血。

代表：加減芍藥湯。

常用藥物：白芍、當(dāng)歸、甘草、木香、大黃、黃芩、黃連、肉桂、金銀花。

2.脾虛泄瀉證

證候：大便稀稀，面色蒼白無(wú)臭，食后多腹瀉，時(shí)輕時(shí)重，面色蠟黃，食欲不振，精神萎靡，舌淡苔白，脈細(xì)，指紋淡。

治療：健脾益氣，助運(yùn)止瀉。

處方：沈凌白術(shù)散加減。常用的有黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子肉、扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草等。

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