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上消化道大出血的原因很多,如消化性潰瘍、急性胃粘膜損傷、食管胃底靜脈擴張、胃癌等。上消化道大出血的原因可總結(jié)如下
1.上消化道疾病
(1)食管炎、食道癌、消化性潰瘍、食管損傷等食管疾病。
(2)胃十二指腸疾病,如消化性潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎、胃粘膜脫垂、胃癌、急性胃擴張、十二指腸炎、卓-艾綜合征、胃手術后病變等。
(3)空腸疾病空腸克羅恩病和胃腸吻合術后空腸潰瘍。
2.門靜脈高壓癥
(1)各種肝硬化失代償期。
(2)門靜脈阻塞、門靜脈靜脈炎、門靜脈血栓形成、鄰近腫塊壓迫門靜脈。
(3)肝靜脈閉塞綜合征。
3.上消化道附近器官或組織的疾病
(1)術后膽總管引流管引起的膽道出血、膽管或膽結(jié)石、膽囊或膽管癌、膽道壓迫性壞死、肝癌或肝動脈瘤破入膽道。
(2)胰腺疾病涉及十二指腸胰腺癌,急性胰腺炎并發(fā)膿腫潰瘍。
(3)動脈瘤破裂進入食道、胃或十二指腸,主動脈瘤、肝或脾動脈瘤破裂。
(4)縱隔腫瘤或膿腫破入食管。
4.系統(tǒng)性疾病
(1)血液病白血病、血小板減少性紫癜、血友病、彌散性血管內(nèi)凝血等凝血機制紊亂。
(2)尿毒癥。
(3)動脈粥樣硬化、過敏性紫癜、遺傳性出血性毛細血管擴張、彈性假黃瘤等血管疾病。
(4)大動脈炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡或其他血管炎。
(5)應激性潰瘍、膿毒癥、外傷、燒傷或大手術、休克、腎上腺皮質(zhì)激素治療、腦血管意外或其他腦部疾病、肺氣腫、肺心病等引起的應激狀態(tài)。
以上是2020中西醫(yī)實用技巧:上消化道出血的原因是什么-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)希望考生積極備考。更多關于2020年中西醫(yī)實用技巧,關注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)
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