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神經(jīng)系統(tǒng)疾病
一.癲癇
2.性能:簡單部分攻擊:不到1分鐘。失神發(fā)作:兒童或青少年。
失神發(fā)作(小發(fā)作):失去意識5~30秒。
嚴重癲癇發(fā)作(全身強直陣攣性癲癇發(fā)作):意識喪失,肢體僵硬,接著是陣攣和嗜睡。
癲癇持續(xù)狀態(tài):持續(xù)大發(fā)作和意識喪失。持續(xù)30分鐘以上或多次連續(xù)發(fā)作。
3.診斷依據(jù):病史、腦電圖。
為了排除繼發(fā)性癲癇,腦部CT或MRI。
二.急性腦血管疾病
1.腦血栓形成的病因:腦動脈硬化和高血壓。TIA:腦動脈粥樣硬化。腦栓塞:心臟病。(栓子起源,風(fēng)濕性心臟病伴心房顫動)。腔隙性梗死:高血壓動脈硬化。腦出血:高血壓伴腦動脈硬化。(誘因、情緒激動或過度努力)
2.癥狀:TIA持續(xù)時間不超過24小時。大腦中動脈梗塞:三重偏離征。
基底節(jié)區(qū)。蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH):腦膜刺激征。(創(chuàng)傷性、自發(fā)性)
腦橋出血:交叉麻痹,針狀瞳孔,昏迷。小腦出血:眩暈和共濟失調(diào)。
3.CT不好顯示:腦梗塞。
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