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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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已成功報名2021年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師實踐技能考試的考生，我們將重點復(fù)習(xí)考試大綱。在這里，2018中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師實踐技能點評：狂犬病診斷-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)結(jié)合2018年考試內(nèi)容整理考點。今天我們來回顧一下《2018年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師實踐技能復(fù)習(xí)：狂犬病診斷》。
(1)臨床診斷
根據(jù)患者以往被患病動物或可疑動物咬傷抓傷的病史和典型臨床癥狀，可做出臨床診斷。但在疾病早期，兒童和咬合不清者容易誤診。診斷取決于病因檢查或尸檢發(fā)現(xiàn)腦組織中的基底小體。
(2)實驗室檢查
1.白細胞總數(shù)在12 ~ 30109/L不等，中性粒細胞在80%以上。
2.免疫測試
(1)熒光抗體試驗：取患者唾液、咽部或氣管分泌物、尿沉渣、角膜印片和有神經(jīng)元纖維的皮膚切片，用熒光抗體染色法檢查狂犬病毒抗原。
(2)酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測狂犬病毒抗原：可用于快速診斷和流行病學(xué)。如果患者能存活1周以上，可通過中和試驗提高滴度。接種過狂犬疫苗的患者，其中和抗體必須超過1: 5000才能確診為該病。
(3)病毒分離：動物死后可接種唾液、腦脊液或腦組織懸液分離病毒，中和試驗可證實，但陽性率低。
(4)基底小體檢查：從死者腦組織中打印涂片或病理切片，用染色顯微鏡和直接免疫熒光檢查基底小體。陽性率約為70 ~ 80%。
以上是2018中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師實踐技能點評：狂犬病診斷-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)中西醫(yī)醫(yī)生考試的復(fù)習(xí)和信息，請關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)!中西醫(yī)醫(yī)生欄目我們將定期為中西醫(yī)醫(yī)生提供考試復(fù)習(xí)資料，供大家學(xué)習(xí)!
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