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醫(yī)院常用護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試點(diǎn)

2021-06-11

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護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu):包括要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終端質(zhì)量。要素質(zhì)量是指提供護(hù)理工作的基本條件的質(zhì)量,是結(jié)構(gòu)化服務(wù)的基本要素。
內(nèi)容包括:人員配備,如人數(shù)、職稱(chēng)、學(xué)歷構(gòu)成;可以進(jìn)行技術(shù)質(zhì)量、儀器設(shè)備質(zhì)量、藥品質(zhì)量、設(shè)備配置、環(huán)境質(zhì)量(設(shè)施、空間、環(huán)境管理)等基礎(chǔ)管理質(zhì)量,調(diào)度、值班傳呼等時(shí)限質(zhì)量,規(guī)章制度等。
環(huán)節(jié)質(zhì)量是指組織和管理各要素所形成的工作能力、服務(wù)項(xiàng)目、工作程序和過(guò)程質(zhì)量。主要指護(hù)理活動(dòng)的質(zhì)量。包括管理過(guò)程和護(hù)理技術(shù)活動(dòng)。如執(zhí)行醫(yī)囑、觀察病情、病人管理、護(hù)理文書(shū)撰寫(xiě)、技術(shù)操作、心理護(hù)理、健康教育等。
終末質(zhì)量是指患者所獲得的護(hù)理效果的質(zhì)量。如皮膚壓瘡發(fā)生率、差錯(cuò)發(fā)生率、初級(jí)保健合格率、住院和出院滿(mǎn)意度等。護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系及其指標(biāo)要求將隨著醫(yī)院管理和護(hù)理專(zhuān)業(yè)水平的發(fā)展而不斷修訂和完善,并不斷變化。
根據(jù)醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn),不同醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)略有不同。護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):可包括四大類(lèi)(技術(shù)操作、管理、書(shū)寫(xiě)、臨床護(hù)理)。
1.護(hù)理技術(shù)操作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),包括基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作和專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)操作。技術(shù)操作質(zhì)量一般標(biāo)準(zhǔn):實(shí)行以病人為中心的整體護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),正確、安全、及時(shí)、省力、省時(shí)、省料操作。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌原則和操作規(guī)程,熟練操作。
2.護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文件包括體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行單、護(hù)理記錄單、外科護(hù)理記錄單等。護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)客觀、真實(shí)、可靠、及時(shí)、完整,體現(xiàn)以病人為中心。
3.用碳素或藍(lán)黑色墨水筆書(shū)寫(xiě),疾病描述準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔、動(dòng)態(tài),反映疾病的變化,有重點(diǎn),有醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。字跡清晰、正確、無(wú)錯(cuò)別字,不得用刮、貼、畫(huà)等方式遮蓋或去除原字跡。溫度表繪制清晰,無(wú)間斷,無(wú)遺漏。執(zhí)行時(shí)間,雙簽名。醫(yī)院有書(shū)寫(xiě)規(guī)范的護(hù)理文書(shū)和統(tǒng)一歸檔的病歷。
4.臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是小編為大家編寫(xiě)的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助。更多知識(shí)請(qǐng)關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)!

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