相信大家現(xiàn)在都在積極備考執(zhí)業(yè)藥師,為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生順利備考執(zhí)業(yè)藥師,小編為大家整理出執(zhí)業(yè)藥師的考點“《中藥綜合》備考:中藥飲片的合理應(yīng)用”,相關(guān)內(nèi)容如下:
1、中藥與中藥復(fù)方配伍七情配伍協(xié)同增效,如相須配伍中,金銀花配連翹;相使配伍中,枸杞子配菊花拮抗減效,如生姜溫胃止嘔,黃芩可削弱生姜的溫胃作用,即生姜惡黃苓減毒副作用,如相畏、相殺:
半夏畏生姜,或生姜?dú)胂南嗷プ饔卯a(chǎn)生毒性或副作用,原則上應(yīng)避免配用,如相反“十八反”“十九畏”可同用例子感應(yīng)丸中的巴豆與牽牛同用甘遂半夏湯以甘草同甘遂并列散腫潰堅湯、海藻玉壺湯等均合用甘草和海藻十香返魂丹是將丁香、郁金同用大活絡(luò)丹中烏頭與犀角同用若無充分根據(jù)和應(yīng)用經(jīng)驗,仍須避免盲目配合應(yīng)用氣味配伍四氣配伍藥性相同增效。
四逆湯中,干姜可增強(qiáng)附子回陽救逆之功藥性相反用于寒熱錯雜病癥,或相反相成,制性存用,降低毒副作用。
左金丸中,黃連少佐辛熱之吳茱萸,吳茱萸反佐以制黃連苦寒五味配伍辛味藥與甘味藥配伍,起辛甘發(fā)散、辛甘扶陽和辛甘化陽的功效氣味配伍升降浮沉配伍升降肺氣、升陽瀉火、開上通下、逆流挽舟、釜底抽薪、引火歸原、介類潛陽、重鎮(zhèn)攝納等歸經(jīng)配伍運(yùn)用引經(jīng)報使的方法,使藥效更加集中于某一經(jīng)絡(luò)、某一臟腑、某一病情上復(fù)方配伍復(fù)方中藥物用量依君臣佐使而遞減;復(fù)方中各藥物的用量相等;復(fù)方中主藥用量小于其他藥物用量
2、不同炮制品的正確應(yīng)用炮制品應(yīng)用當(dāng)歸生當(dāng)歸質(zhì)潤,長于補(bǔ)血調(diào)經(jīng),潤腸通便,常用于血虛證、血虛便秘、癰疽瘡瘍等酒當(dāng)歸善活血調(diào)經(jīng),用于血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng),風(fēng)濕痹痛,跌撲損傷等當(dāng)歸炭以止血和血為主,多用于崩中漏下,月經(jīng)過多,血虛出血紫蘇子生用多用于兼有腸燥便秘的痰壅氣逆之咳喘炒紫蘇子辛散之性緩和,多用于咳喘大薊生大薊涼血止血,化瘀消腫,常用于熱淋,癰腫瘡毒等熱邪偏盛的出血證大薊炭涼性減弱,收斂止血作用增強(qiáng),常用于吐血、嘔血、咯血等癥干姜干姜對中焦寒邪勝而兼濕者以及寒飲伏肺的喘咳尤為適宜,常用于脘腹冷痛,嘔吐、泄瀉,肢冷脈微,痰飲咳喘等姜炭功專止血溫經(jīng);
味苦澀,固澀止血作用較強(qiáng),臨床多用于各種虛寒性出血枳殼生品較峻烈,偏于行氣寬中除脹,用于氣實壅滿所致之脘腹脹痛或脅肋脹痛,瘀滯疼痛,及子宮下垂,脫肛,胃下垂麩炒后烈性緩和,偏于理氣健胃消食,多用于宿食停滯,呃逆曖氣,風(fēng)疹瘙癢大黃生大黃瀉下力強(qiáng),攻下者宜生用,湯劑應(yīng)后下,或用開水泡服酒大黃善清上焦血分熱毒,用于目赤咽腫,齒齦腫痛熟大黃瀉火解毒,用于火毒瘡瘍大黃炭涼血化瘀止血,多用于血熱有瘀出血證白芍生白芍擅長養(yǎng)血斂陰,平抑肝陽,用于血虛月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),頭痛眩暈以及自汗、盜汗等炒白芍以養(yǎng)血和營
斂陰止汗為主,用于血虛萎黃,腹痛,四肢攣痛,自汗盜汗等酒白芍善于調(diào)經(jīng)止血,柔肝止痛,用于肝郁血虛,脅痛腹痛,月經(jīng)不調(diào),四肢攣痛香附生香附行氣解郁,調(diào)經(jīng)止痛,常用于肝郁氣滯,脅肋脹痛,胸膈痞悶痛經(jīng)等醋炙香附疏肝止痛,消積化滯,用于傷食腹痛,血中氣滯,寒凝氣滯,胃脘疼痛等甘草生甘草清熱解毒,祛痰止咳,用于肺熱咳嗽、痰黃,咽喉腫痛,癰疽瘡毒,食物中毒,藥物中毒等蜜炙甘草以補(bǔ)脾和胃,益氣復(fù)脈,主治脾胃虛弱,倦怠乏力,心動悸,脈結(jié)代等苦杏仁生品有小毒,降氣止咳,潤腸通便,多用于咳嗽氣喘,腸燥便秘?zé)砜嘈尤士沙シ撬幱貌课?,提高藥效,作用與生苦杏仁相同炒苦杏仁長于溫肺散寒,多用于肺寒咳喘,久患肺喘
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