剖宮產(chǎn)患者術(shù)后刀口疼痛,嚴(yán)重影響了術(shù)后活動(dòng)及按時(shí)哺乳,從而影響了產(chǎn)婦術(shù)后身體的恢復(fù)和乳汁的分泌,甚至產(chǎn)生術(shù)后并發(fā)癥。
動(dòng)止痛法對剖宮產(chǎn)術(shù)后患者進(jìn)行主動(dòng)觀察和詢問,一旦出現(xiàn)輕度刀口疼痛,即刻給予止痛劑,白天給予度冷丁100mg肌肉注射,夜間給予度非合劑2ml肌肉注射。并囑患者不要緊張,告訴患者用藥后刀口很快就不痛了,該藥的止痛時(shí)間可維持4~6h左右。
被動(dòng)止痛法患者術(shù)后回到病房時(shí),遵醫(yī)囑給度冷丁100mg或度非合劑2ml肌肉注射q6h.并按照常規(guī)術(shù)后6h刀口疼痛難忍時(shí)方可用藥。
止痛效果評定標(biāo)準(zhǔn)分為優(yōu)、良、差三級。
(1)優(yōu):自覺無痛和基本無痛,觀察患者無痛苦表情,安靜合作;
(2)良:自覺可容忍的輕度疼痛,或疼痛較用藥前明顯減輕,無痛苦表情,安靜合作;
(3)差:疼痛較用藥前無明顯減輕,或明顯痛苦表情、呻吟、體動(dòng)。
活動(dòng)及泌乳情況判定標(biāo)準(zhǔn)活動(dòng)良好:患者術(shù)后24h內(nèi)能主動(dòng)配合翻身、飲食、哺乳及咳嗽;活動(dòng)差:不能配合者或勉強(qiáng)配合而表情痛苦。乳量:以嬰兒哺乳時(shí)不斷吞咽,哺乳后能安靜入睡,嬰兒需要能滿足,為泌乳足量。
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