臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科知識(shí)點(diǎn)：急性呼吸窘迫綜合征。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試難度比我們想象中要難許多，但是不代表就是不能通過。只是要想通過臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，要付出許多的努力。為了大家更好的備考昭昭醫(yī)考小編為大家整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科知識(shí)點(diǎn)：急性呼吸窘迫綜合征。

急性呼吸窘迫綜合征

多發(fā)生于原心肺功能正常的患者,由于肺外或肺內(nèi)的嚴(yán)重疾病引起肺毛細(xì)血管炎癥性損傷，通透性增加，繼發(fā)急性高通透性肺水腫和進(jìn)行性缺氧性呼吸衰竭。

一、臨床表現(xiàn):

突發(fā)性進(jìn)行性呼吸窘迫、氣促、發(fā)紺，常伴有煩躁、焦慮、出汗。呼吸深快、用力，伴明顯的發(fā)紺，且不能用通常的吸氧療法改善，亦不能用其他原發(fā)心肺疾病解釋

二、實(shí)驗(yàn)室檢查;

1.x線;早期輕度間質(zhì)改變，繼之出現(xiàn)斑片狀，以致融合成大片狀浸潤陰影，大片陰影中可見支氣管充氣征。

2.血?dú)夥治?氧合指數(shù)<200mmHg

三、診斷:

以往無心肺疾患史，有引起ARDS的基礎(chǔ)疾患，經(jīng)一段潛伏期，出現(xiàn)急性進(jìn)行呼吸窘迫，呼吸加快>28次/分，明顯缺氧表現(xiàn),常用給氧方法不能緩解。x線符合ARDS表現(xiàn)，動(dòng)脈血?dú)怙@示明顯的低氧血癥和氧合功能異常，無低通氣量的表現(xiàn)。

四、治療:

1.氧療:高濃度給氧

2.機(jī)械通氣

3.維持適當(dāng)?shù)囊后w平衡:血壓穩(wěn)定的前提下，輕度負(fù)平衡

4.積極治療基礎(chǔ)疾病

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