2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試基本操作:胸部叩診。眾多考點(diǎn)已經(jīng)完成了2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能的繳費(fèi)工作,技能備考的工作也該提升日程了,為了幫大家備考更加輕松些,昭昭醫(yī)考小編會(huì)給大家整理并分享相關(guān)的試題考點(diǎn),下面大家跟著小編看一下2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試基本操作:胸部叩診。
胸(肺)部叩診(7分)
(1)間接叩診:手指動(dòng)作、方法、次序正確(3分)
① 以左手中指第一、二節(jié)作為叩診扳指,平緊貼于叩擊部位表面,右手中指以右腕關(guān)節(jié)和指掌關(guān)節(jié)
活動(dòng)叩擊左手第二指骨前端或第一、第二之前指關(guān)節(jié)(1分)。
②次序正確:首先檢驗(yàn)前胸,由鎖骨上窩開始,自第一肋間隙從上至下逐一肋間隙進(jìn)行叩診,其次檢驗(yàn)側(cè)胸壁,囑被檢驗(yàn)者舉起上臂置于頭部,自腋窩老師向下叩診至肋緣。最終叩診背部,囑被檢驗(yàn)者向前稍低頭,雙手交叉抱肘,自上至下進(jìn)行叩診。叩診時(shí)應(yīng)左右、上下,內(nèi)外對(duì)比叩音改變(1分)。
(2)直接叩診手指方法正確(1分)
檢驗(yàn)者用中指掌側(cè)或?qū)⑹种覆n以其指尖對(duì)被檢驗(yàn)者胸壁進(jìn)行叩擊
(3)叩肺下界移動(dòng)度(3分)
① 患者在平靜呼吸時(shí),檢驗(yàn)者先于被檢驗(yàn)者肩胛線叩出肺下界位置,然后囑被檢驗(yàn)者作深吸氣后并屏住呼吸同時(shí),沿該線繼續(xù)向下叩診,當(dāng)由清音變?yōu)闈嵋魰r(shí),即為肩胛線上下界最低點(diǎn)(1分)
②當(dāng)患者恢復(fù)平靜呼吸時(shí),再囑作深呼氣并屏住呼吸,然后由上向下叩診,直至清音變濁音,即為肩胛線上下界最高點(diǎn)(1分)
③能講述最高至最低點(diǎn)之間距離即為肺下界移動(dòng)度(1分)
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