鼻飼護(hù)理技術(shù)
(一)目的
對不能經(jīng)口進(jìn)食的患者,從胃管灌入流質(zhì)食物,保證病人攝入足夠的營養(yǎng)、水分和藥物,以利早日康復(fù)。
(二)實(shí)施要點(diǎn)
1.評估患者:
(1)詢問患者身體狀況,了解患者既往有無插管經(jīng)歷。
(2)向患者解釋,取得患者合作。
(3)評估患者鼻腔狀況,包括鼻腔粘膜有無腫脹、炎癥、鼻中隔彎曲、息肉等,既往有無鼻部疾患。
2.操作要點(diǎn):
(1)核對醫(yī)囑,準(zhǔn)備用物。
(2)根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備鼻飼液。
(3)攜物品至患者旁,為患者取適當(dāng)體位。
(4)檢查胃管是否通暢,測量胃管放臵長度。
(5)為患者進(jìn)行插管操作,插入適當(dāng)深度并檢查胃管是否在胃內(nèi)。
(6)選擇合適位臵固定胃管。
(7)灌注鼻飼液。
3.指導(dǎo)要點(diǎn):
(1)告知患者插胃管和鼻飼可能造成的不良反應(yīng)。
(2)告知患者鼻飼操作過程中的不適及配合方法。
(3)指導(dǎo)患者在惡心時(shí)做深呼吸或者吞咽動(dòng)作。
(4)指導(dǎo)患者在帶管過程中的注意事項(xiàng),避免胃管脫出。
(三)注意事項(xiàng)
1.插管過程中患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、紫紺等,表示誤入氣管,應(yīng)立即拔出,休息片刻重插。
2.昏迷患者插管時(shí),應(yīng)將患者頭向后仰,當(dāng)胃管插入會(huì)厭部時(shí)約15厘米,左手托起頭部,使下頜靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需長度。
3.每天檢查胃管插入的深度,鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi),并檢查患者有無胃潴留,胃內(nèi)容物超過150毫升時(shí),應(yīng)當(dāng)通知醫(yī)師減量或者暫停鼻飼。
4.鼻飼給藥時(shí)應(yīng)先研碎,溶解后注入,鼻飼前后均應(yīng)用20毫升水沖洗導(dǎo)管,防止管道堵塞。
5.鼻飼混合流食,應(yīng)當(dāng)間接加溫,以免蛋白凝固。
6.對長期鼻飼的患者,應(yīng)當(dāng)定期更換胃管。
以上就是鼻飼護(hù)理操作技術(shù),小編相信聰明如你一定掌握啦
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