1. 患者女，42歲，肝硬化腹水、重度高血壓，但水腫較輕因此給予低鹽飲食，每日食鹽量不超過：

A.3g

B.0.5g

C.1g

D.2g

E.5g

2. 胸部外傷后出現(xiàn)胸廓軟化是由于：

A.一根肋骨多處骨折

B.胸骨骨折

C.鎖骨骨折

D.多根多段肋骨骨折

E.胸肌大面積損傷

3. 患者女，29歲。全身軀干、會(huì)陰、下肢深Ⅱ度燒傷入院，為防止休克，可輸入：

A.甘露醇

B.白蛋白

C.葡萄糖

D.維生素

E.脂肪乳

4. 甲硝唑用于治療阿米巴性肝膿腫時(shí)，最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是:

A.急性膀胱炎

B.蕁麻疹

C.惡心、嘔吐

D.白細(xì)胞減少

E.頭痛眩暈

5. 腹股溝斜疝發(fā)生狹窄時(shí)，疝囊滲液的性質(zhì)不包括：

A.棕褐色

B.淡紅色

C.紅褐色

D.暗紅色

E.淡黃色

6. 急性呼吸窘迫綜合征早期的病理變化不包括：

A.肺間質(zhì)水腫

B.肺泡萎陷

C.肺泡內(nèi)透明膜形成

D.肺充血

E.肺泡纖維化

7. 患者，男，56歲。肝硬化三年，因肝性腦病入院，為了防止患者病情加重，應(yīng)給予：

A.低脂肪飲食

B.低嘌呤飲食

C.低膽固醇飲食

D.低蛋白飲食

E.低鹽飲食

8. 關(guān)于子宮頸癌的描述，正確的是：

A.多為鱗癌和腺癌，以腺癌為主

B.轉(zhuǎn)移途徑以直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移為主，血型轉(zhuǎn)移極少見

C.病變多發(fā)生在子宮頸外口處

D.宮頸原位癌不屬于宮頸上皮內(nèi)瘤樣變

E.可表現(xiàn)為菜花型、侵潤型、潰瘍型三種類型

9.股動(dòng)脈造影術(shù)后穿刺點(diǎn)加壓包扎的時(shí)間是：

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.6小時(shí)

D.3小時(shí)

E.8小時(shí)

10. 患者男，38歲，因急腹癥手術(shù)治療，術(shù)中見腹腔內(nèi)少量淡黃色腹水，有糞臭味，引起感染的病菌是：

A.金黃色葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.變形桿菌

D.綠膿桿菌

E.溶血性鏈球菌

11. 某初產(chǎn)婦，26歲，正常分娩后，子宮復(fù)舊符合正常規(guī)律的是：

A.產(chǎn)后2周在腹部捫及宮底

B.產(chǎn)后6周子宮如孕50天大小

C.產(chǎn)后6周子宮內(nèi)膜全部修復(fù)

D.產(chǎn)后6周時(shí)宮頸恢復(fù)正常形態(tài)

E.產(chǎn)后第2周為血性惡露

12. 患者男，72歲，因“急性左心衰、心房顫動(dòng)”急診收入院，輸液過程中突然出現(xiàn)肺栓塞經(jīng)搶救無效死亡。提出醫(yī)療事故鑒定申請。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門應(yīng)在當(dāng)事人提出幾日內(nèi)移送上一級(jí)主管部門：

A.21天

B.14天

C.3天

D.7天

E.10天

13. 一歲女嬰，出生史正常，喂養(yǎng)正常，新進(jìn)行常規(guī)生長發(fā)育檢查。該女嬰的左手腕部X線攝片，可顯示的骨化中心數(shù)量最多為：

A.4 個(gè)

B.2 個(gè)

C.0 個(gè)

D.6 個(gè)

E.8 個(gè)

14. 診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是：

A.PWCP<18mmHg

B.PaO2/FiQ2<200

C.PaO2/FiQ2<300

D.PaCO2/FiQ2<200

E.PaCO2/FiQ2<300

15. 男，60歲，農(nóng)民，1995年診斷為2型糖尿病，堅(jiān)持服用優(yōu)降糖每日3次，每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個(gè)月來乏力明顯，下肢出現(xiàn)水腫，血壓120/95mmHg。為早期判斷有無糖尿病腎病，下列哪項(xiàng)化驗(yàn)最有價(jià)值：

A.血尿素氦(BUN)

B.血肌酐(Cr)

C.24h尿蛋白定量

D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)

E.尿肌酐清除率

16. 妊娠合并心臟病孕婦為避免加重心臟負(fù)擔(dān)，整個(gè)孕婦體重增加不應(yīng)超過：

A.25kg

B.10kg

C.5kg

D.15kg

E.20kg

17. 患者男，71歲，因良性前列腺增生行前列腺切除術(shù)。術(shù)后留置氣囊導(dǎo)尿管的主要目的是：

A.切口引流

B.膀胱沖洗

C.壓迫前列腺窩

D.防止感染

E.觀察尿量

18. 患兒，5歲，在門診診斷為“房間隔缺損”，擬擇期手術(shù)治療。門診護(hù)士對家屬的健康教育要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：

A.術(shù)前注意保暖，避免感冒、著涼

B.經(jīng)過治療，大多數(shù)情況下預(yù)后良好

C.術(shù)前最重要的是防止皮膚破損

D.治療方案以手術(shù)為主

E.本病為一種先天性心臟病

19. 患兒男，8歲。因被鄰居家的寵物犬咬傷小腿就診。接診護(hù)士詢問其在家中處理方法并檢查傷口，告知其不正確的處理方法：

A.立即包扎傷口

B.患肢下垂

C.立即就地用大量清水清洗傷口

D.沖洗后用75%乙醇消毒傷口

E.用力擠壓傷口周圍軟組織

20. 男性，65歲，因顱內(nèi)腫瘤行開顱手術(shù)，術(shù)后當(dāng)晚患者出現(xiàn)煩躁，呈嗜睡狀，血壓較前升高，脈搏、呼吸較前減慢，一側(cè)肢體自主活動(dòng)較前減少，該患者可能出現(xiàn)：

A.顱內(nèi)出血

B.腦水腫

C.腫瘤未切除徹底

D.術(shù)中損傷

E.顱內(nèi)感染

1.【答案】D。解析：肝硬化腹水限鹽在1～2g/天，高血壓患者每日不超過6g。

2.【答案】D。解析：多根多段胸骨骨折后，沒有完整的肋骨支撐胸廓，出現(xiàn)反常呼吸。

3.【答案】C。解析：補(bǔ)液種類膠體液和電解質(zhì)液的比例為1:2,大面積深度燒傷者與小兒燒傷其比例可改為1：1。膠體液血漿，緊急搶救時(shí)可用低分子量的血漿代用品,但總用量不宜超過1000ml,Ⅲ度燒傷病人可適量輸全血。電解質(zhì)溶液平衡鹽液，并適當(dāng)補(bǔ)充碳酸氫鈉溶液。生理需要量一般用5%?10%葡萄糖液。

4.【答案】C。解析：甲硝唑用于治療阿米巴性肝膿腫時(shí)，偶有惡心、頭昏、食欲減退等不良反應(yīng)，多不需處理，停藥即好轉(zhuǎn)。

5.【答案】A。解析：嵌頓性疝，腸壁及其系膜可在疝環(huán)處受壓，靜脈回流受阻，導(dǎo)致腸壁淤血和水腫，疝囊內(nèi)腸壁及其系膜逐漸增厚，顏色由正常的淡紅色逐漸轉(zhuǎn)為深紅色;囊內(nèi)可有淡黃色滲液積聚;絞窄發(fā)生時(shí)，疝囊內(nèi)滲液變?yōu)榈t色或暗紅色。如繼發(fā)感染，疝囊內(nèi)的滲液則為膿性。

6.【答案】E。解析：在炎性細(xì)胞和炎癥介質(zhì)的作用下，肺泡膜通透性增加，使毛細(xì)血管內(nèi)液體和蛋白質(zhì)漏入肺間質(zhì)和肺泡，引起肺間質(zhì)和肺泡水腫，肺泡大量積水又可使肺泡表面物質(zhì)減少，出現(xiàn)小氣道陷閉和肺泡萎陷。ARDS的主要病理改變?yōu)榉螐V泛充血、水腫和肺泡內(nèi)透明膜。主要有3個(gè)病理階段:滲出期、增生期和纖維化期，晚期可形成I型肺泡上皮受損壞死，纖維化。

7.【答案】D。解析：氨中毒的防治:低蛋白飲食，口服諾氟沙星抑制腸道細(xì)菌，口服乳果糖漿酸化腸道和保持排便通暢。

8.【答案】B。解析：子宮頸的移帶區(qū)是子宮頸癌的好法部位;病例分型多為鱗癌和腺癌，以鱗癌為主;重度不典型增生的原位癌即為宮頸上皮內(nèi)瘤樣變;表現(xiàn)為：外生型、內(nèi)生型、潰瘍型、頸管型。

9.【答案】A。解析：術(shù)后穿刺點(diǎn)加壓包扎的時(shí)間是12小時(shí)。

10.【答案】B。解析：腹腔內(nèi)少量淡黃色腹水，有糞臭味，引起感染的病菌為大腸桿菌。

11.【答案】C。解析：產(chǎn)后1日，子宮底達(dá)到臍以上水平，產(chǎn)后10日子宮降到骨盆里，產(chǎn)后一周恢復(fù)到孕12周大小，產(chǎn)后4周時(shí)宮頸恢復(fù)正常形態(tài)，產(chǎn)后6周時(shí)子宮恢復(fù)正常未孕狀態(tài)。產(chǎn)后6周子宮內(nèi)膜全部修復(fù)。產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)3～4天。

12.【答案】D。解析：受理醫(yī)療事故的部門應(yīng)當(dāng)在當(dāng)事人提出7日內(nèi)移送上一級(jí)主管部門。

13.【答案】B。解析：骨化中心出生時(shí)候開始出現(xiàn)，以后骨化中心個(gè)數(shù)等于年齡+1。

14.【答案】B。解析：動(dòng)脈血?dú)夥治?，PaO?/FiO?為最常使用的指標(biāo)，是診斷ALI或ARDS的必要條件，正常值為400?500，ALI時(shí)≤300，ARDS時(shí)≤200。

15.【答案】D。解析：早期糖尿病腎病，又稱“持續(xù)微量白蛋白尿期”，UAER持續(xù)升高。

16.【答案】B。解析：營養(yǎng)科學(xué)合理:指導(dǎo)心臟病孕婦攝入高熱量、高維生素、低鹽低脂飲食且富含多種微量元素如鐵、鋅、鈣等，宜少量多餐，多食蔬菜和水果，防止便秘加重心臟負(fù)擔(dān)。整個(gè)孕期孕婦體重增加不超過10kg。妊娠16周后，每日食鹽量不超過4?5g。

17.【答案】C。解析：導(dǎo)尿管:術(shù)后利用導(dǎo)尿管的水囊壓迫前列腺窩與膀胱頸，起到局部壓迫止血的目的。

18.【答案】C。解析：房間隔缺損患兒可表現(xiàn)出生長發(fā)育落后、活動(dòng)耐力降低、反復(fù)呼吸道感染、多汗等表現(xiàn)，并且出現(xiàn)心臟增大、肺循環(huán)壓力及阻力增高、心力衰竭以及房性心律失常等。術(shù)前最重要的是防止呼吸道感染。

19.【答案】A。解析：局部處理咬傷后迅速徹底清洗傷口極為重要。傷口較淺者，用2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可;傷口較深時(shí)需立即徹底清創(chuàng)，用大量生理鹽水、0.1%苯扎溴胺或3%過氧化氫溶液反復(fù)沖洗傷口，傷口不予縫合或包扎，以利引流。

20.【答案】A。解析：該患者在后當(dāng)晚出現(xiàn)意識(shí)改變，生命體征呈庫欣樣反應(yīng)表現(xiàn)，提示急性顱內(nèi)壓，且出現(xiàn)一側(cè)肢體自主活動(dòng)減弱，考試慮術(shù)后顱內(nèi)出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高、腦受壓。

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