101.對這位病人的健康教育旨在改善

A.健康意識

B.疾病治療

C.自我管理技能

D.生活規(guī)律

E.適應工作節(jié)奏

【參考答案】C

【分析】哮喘是終身無法治愈的疾病，但通過有效的哮喘管理是可以控制和維持的。健康教育應幫助患者掌握自我管理技能。

102.護士鼓勵患者做好哮喘日記，其監(jiān)測內容不包括

A.吸氧的時間和頻率

B.癥狀的程度

C.使用的藥物

D.每天出現(xiàn)的癥狀數(shù)量

E.上次住院時間

【參考答案】E

【解析】哮喘日記的作用是為疾病防治提供參考資料。應記錄吸氧時間和次數(shù)、癥狀發(fā)作程度和發(fā)作次數(shù)等癥狀和主觀感受，記錄所用藥物，記錄反映肺功能的峰值流速值。

103.經過治療，病人的病情有所好轉。護理患者回訪時應注意避免各種誘發(fā)因素

A.避免吃引起過敏的食物

B.避免吸入刺激性氣體

C.避免與外人接觸

D.避免呼吸道感染

E.避免劇烈運動

【參考答案】D

【分析】根據(jù)個體情況，有效控制可誘發(fā)哮喘的各種因素，包括避免進食過敏食物、吸入刺激性氣體、避免呼吸道感染、避免劇烈運動、避免連續(xù)喊叫等換氣過度動作、不飼養(yǎng)寵物、佩戴圍巾和口罩以避免冷空氣刺激、緩解期加強體育鍛煉、耐寒鍛煉和耐力訓練以增強體質。

材料問題三

患者男，50歲。肝硬化5年。中午吃完飯突然吐血，呈暗紅色，量350ml左右。我被緊急送進了醫(yī)院。體檢：沈志青，T37.5，P120次/分，BP90/60mmHg。病人情緒緊張，抱怨生命垂危。獲救后，病人情況穩(wěn)定，接受了門體分流術。

104.入院時，病人的主要心理問題是

A.抑郁癥

B.恐懼

C.焦慮

D.漠不關心

E.悲傷

【參考答案】B

【解析】患者高度緊張，主訴瀕死，由此判斷患者此時非?？謶帧?/p>

105.患者入院后采取的治療措施不正確

A.輸液和輸血

B.保肝藥物的應用

C.靜脈止血藥的應用

D.用三個強力膠囊管和兩個膠囊管壓迫止血

E.肥皂水灌腸

【參考答案】E

【解析】肝硬化易并發(fā)肝性腦病，可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸代替肥皂水。

106.分流后24小時應引導患者采取臥位

A.半坐半躺姿勢

B.俯臥位

C.平臥姿勢

D.中間凹位置

E.低頭高腳

【參考答案】C

[分析]分流后，觀察是否有吻合口出血、肝性腦病等并發(fā)癥;仰臥48小時，輕輕翻身，保持大小便通暢，一周后下床，防止血管吻合處斷裂。

材料問題四

患者男，8個月。體重8公斤，因嚴重腹瀉入院。醫(yī)囑：靜脈滴注0.9%氯化鈉，輸液速度20ml/(kgh)。

107.護士應該每小時為孩子輸入液體量。

【參考答案】B

【解析】計算問題，820=160ml/h，所以選B.

108.孩子情緒穩(wěn)定后，護士在日常護理過程中，不正確的措施有

A.詳細記錄進出的液體量

B.加強臀部護理

C.腹脹時觀察是否有低鈉血癥

D.如果再次出現(xiàn)急性腹瀉，應盡快使用止瀉藥

E.如果孩子嘔吐，他應該禁食并補充水分

【參考答案】D

【分析】腹瀉是一種自限性疾病。治療原則是預防脫水，糾正脫水，繼續(xù)進食，合理用藥(指口服補液鹽，不是止瀉藥)。應對24小時的流入和流出進行監(jiān)測，以便進行補液治療;同時，d

患者男，28歲。出門活動，碰上大雨，全身濕透。那天晚上，我經歷了全身疲勞和肌肉疼痛。我的體溫是在39測量的。吃了“抗病毒顆?！焙?，我的效果并不好。一大早就開始覺得胸口疼，咳嗽。

109.目前，該患者的主要護理問題是

A.疼痛

B.清潔呼吸道無效

C.自理能力下降

D.過高熱

E.知識匱乏

【參考答案】D

110.護士首先應該采取的護理措施是

A.藥物鎮(zhèn)痛

B.物理冷卻

C.協(xié)助生活護理

D.霧化吸入促進咳痰

E.鼓勵多喝水

【參考答案】B

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