答疑周刊|臨床助理醫(yī)師考試之生理學(xué)
【生理學(xué)】
1、關(guān)于消化性潰瘍并發(fā)癥敘述不正確的是
A.DU常見出血部位是球部后壁
B.GU出血部位多在小彎側(cè)后壁
C.潰瘍穿孔臨床上分為急性、亞急性、慢性
D.急性穿孔的潰瘍常位于十二指腸后壁或胃后壁
E.幽門梗阻主要由DU或幽門管潰瘍引起
【正確答案】D
【答案解析】急性穿孔的潰瘍常位于十二指腸前壁或胃前壁。
2、對(duì)動(dòng)脈血壓波動(dòng)性變化比較敏感的感受器位于
A.頸動(dòng)脈竇
B.主動(dòng)脈弓
C.頸動(dòng)脈體
D.主動(dòng)脈體
E.心肺感受器
【正確答案】A
【答案解析】頸動(dòng)脈的管徑較主動(dòng)脈小,在相同血壓水平,頸動(dòng)脈血管壁的牽張變化比主動(dòng)脈的大,因此頸動(dòng)脈竇是相對(duì)更敏感的壓力感受器。
3、血清中只含有抗B凝集素的是
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.A或B型
【正確答案】A
【答案解析】血清中只含有抗B凝集素,則其必不含B凝集原(否則會(huì)相互結(jié)合造成溶血)。因此只含抗B,故不含抗A,則必含A抗原,即A凝集原,此為A型血。
4、高血壓患者伴穩(wěn)定型心絞痛是
A.維拉帕米
B.美托洛爾
C.硝酸甘油
D.硝酸異山梨酯
E.速尿
【正確答案】B
【答案解析】β受體阻滯劑:可減慢心率、降低心肌收縮力從而減少心肌耗氧量,同時(shí)可因心率減慢延長(zhǎng)舒張期而增加冠脈灌注時(shí)間,雖然舒張期延長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致回心血量增多而升高室壁張力,但總凈效應(yīng)是改善心肌氧供求關(guān)系、緩解心絞痛。所有勞力型心絞痛患者,若無(wú)禁忌證,均應(yīng)該使用。
(5——8共用備選答案)
A.胃酸升高
B.胃酸明顯減少
C.胃酸明顯增高
D.胃酸常減少
E.胃酸正?;驕p少
5、促胃液素瘤
6、胃潰瘍
7、十二指腸球潰瘍
8、胃癌
【正確答案】C、E、A、B
【答案解析】①促胃液素瘤:潰瘍發(fā)生于不典型部位,具難治性,有過高胃酸分泌及空腹血清促胃液素200pg/ml。②在胃潰瘍時(shí)酸并不多,正?;虮日R?,胃潰瘍的發(fā)病最主要的還是與黏膜屏障的破壞有關(guān)。③在十二指腸潰瘍中,胃酸的分泌一般是多的。④胃酸減少,有利于胃內(nèi)細(xì)菌繁殖,這些細(xì)菌促進(jìn)亞硝酸鹽類致癌物質(zhì)產(chǎn)生,長(zhǎng)期作用于胃黏膜導(dǎo)致癌變。
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