答疑周刊|臨床助理醫(yī)師考試之生理學(xué)

【生理學(xué)】

1、關(guān)于消化性潰瘍并發(fā)癥敘述不正確的是

A.DU常見出血部位是球部后壁

B.GU出血部位多在小彎側(cè)后壁

C.潰瘍穿孔臨床上分為急性、亞急性、慢性

D.急性穿孔的潰瘍常位于十二指腸后壁或胃后壁

E.幽門梗阻主要由DU或幽門管潰瘍引起

【正確答案】D

【答案解析】急性穿孔的潰瘍常位于十二指腸前壁或胃前壁。

2、對(duì)動(dòng)脈血壓波動(dòng)性變化比較敏感的感受器位于

A.頸動(dòng)脈竇

B.主動(dòng)脈弓

C.頸動(dòng)脈體

D.主動(dòng)脈體

E.心肺感受器

【正確答案】A

【答案解析】頸動(dòng)脈的管徑較主動(dòng)脈小，在相同血壓水平，頸動(dòng)脈血管壁的牽張變化比主動(dòng)脈的大，因此頸動(dòng)脈竇是相對(duì)更敏感的壓力感受器。

3、血清中只含有抗B凝集素的是

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

E.A或B型

【正確答案】A

【答案解析】血清中只含有抗B凝集素，則其必不含B凝集原(否則會(huì)相互結(jié)合造成溶血)。因此只含抗B，故不含抗A，則必含A抗原，即A凝集原，此為A型血。

4、高血壓患者伴穩(wěn)定型心絞痛是

A.維拉帕米

B.美托洛爾

C.硝酸甘油

D.硝酸異山梨酯

E.速尿

【正確答案】B

【答案解析】β受體阻滯劑：可減慢心率、降低心肌收縮力從而減少心肌耗氧量，同時(shí)可因心率減慢延長(zhǎng)舒張期而增加冠脈灌注時(shí)間，雖然舒張期延長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致回心血量增多而升高室壁張力，但總凈效應(yīng)是改善心肌氧供求關(guān)系、緩解心絞痛。所有勞力型心絞痛患者，若無(wú)禁忌證，均應(yīng)該使用。

(5——8共用備選答案)

A.胃酸升高

B.胃酸明顯減少

C.胃酸明顯增高

D.胃酸常減少

E.胃酸正?；驕p少

5、促胃液素瘤

6、胃潰瘍

7、十二指腸球潰瘍

8、胃癌

【正確答案】C、E、A、B

【答案解析】①促胃液素瘤：潰瘍發(fā)生于不典型部位，具難治性，有過高胃酸分泌及空腹血清促胃液素200pg/ml。②在胃潰瘍時(shí)酸并不多,正?；虮日Ｒ?，胃潰瘍的發(fā)病最主要的還是與黏膜屏障的破壞有關(guān)。③在十二指腸潰瘍中，胃酸的分泌一般是多的。④胃酸減少，有利于胃內(nèi)細(xì)菌繁殖，這些細(xì)菌促進(jìn)亞硝酸鹽類致癌物質(zhì)產(chǎn)生，長(zhǎng)期作用于胃黏膜導(dǎo)致癌變。

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