答疑周刊|臨床助理醫(yī)師考試之生理學

【生理學】

1、關于消化性潰瘍并發(fā)癥敘述不正確的是

A.DU常見出血部位是球部后壁

B.GU出血部位多在小彎側后壁

C.潰瘍穿孔臨床上分為急性、亞急性、慢性

D.急性穿孔的潰瘍常位于十二指腸后壁或胃后壁

E.幽門梗阻主要由DU或幽門管潰瘍引起

【正確答案】D

【答案解析】急性穿孔的潰瘍常位于十二指腸前壁或胃前壁。

2、對動脈血壓波動性變化比較敏感的感受器位于

A.頸動脈竇

B.主動脈弓

C.頸動脈體

D.主動脈體

E.心肺感受器

【正確答案】A

【答案解析】頸動脈的管徑較主動脈小，在相同血壓水平，頸動脈血管壁的牽張變化比主動脈的大，因此頸動脈竇是相對更敏感的壓力感受器。

3、血清中只含有抗B凝集素的是

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

E.A或B型

【正確答案】A

【答案解析】血清中只含有抗B凝集素，則其必不含B凝集原(否則會相互結合造成溶血)。因此只含抗B，故不含抗A，則必含A抗原，即A凝集原，此為A型血。

4、高血壓患者伴穩(wěn)定型心絞痛是

A.維拉帕米

B.美托洛爾

C.硝酸甘油

D.硝酸異山梨酯

E.速尿

【正確答案】B

【答案解析】β受體阻滯劑：可減慢心率、降低心肌收縮力從而減少心肌耗氧量，同時可因心率減慢延長舒張期而增加冠脈灌注時間，雖然舒張期延長會導致回心血量增多而升高室壁張力，但總凈效應是改善心肌氧供求關系、緩解心絞痛。所有勞力型心絞痛患者，若無禁忌證，均應該使用。

(5——8共用備選答案)

A.胃酸升高

B.胃酸明顯減少

C.胃酸明顯增高

D.胃酸常減少

E.胃酸正?；驕p少

5、促胃液素瘤

6、胃潰瘍

7、十二指腸球潰瘍

8、胃癌

【正確答案】C、E、A、B

【答案解析】①促胃液素瘤：潰瘍發(fā)生于不典型部位，具難治性，有過高胃酸分泌及空腹血清促胃液素200pg/ml。②在胃潰瘍時酸并不多,正常或比正常要少，胃潰瘍的發(fā)病最主要的還是與黏膜屏障的破壞有關。③在十二指腸潰瘍中，胃酸的分泌一般是多的。④胃酸減少，有利于胃內(nèi)細菌繁殖，這些細菌促進亞硝酸鹽類致癌物質(zhì)產(chǎn)生，長期作用于胃黏膜導致癌變。

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