歡迎來到昭昭醫(yī)考!

注冊 | 登陸 在線咨詢 APP下載 試聽 直播 題庫 課程中心 首頁

400-10234-66 周一至周日:9:00-21:00

當(dāng)前位置: 首頁 > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導(dǎo)資料 > 正文

2022年臨床助理醫(yī)師泌尿系統(tǒng)考點:后尿道損傷早期處理

2022-03-07

來源:昭昭醫(yī)考

放大 縮小

    25課程精選

  • 25臨床網(wǎng)絡(luò)全程班
    請掃碼了解課程詳情
  • 25臨床醫(yī)師助力班
    請掃碼了解課程詳情
  • 25昭師帶學(xué)班
    請掃碼了解課程詳情

2022年臨床助理醫(yī)師考試時間已經(jīng)確定,技能考試時間在6月份,綜合筆試時間在8月份。相信很多考生已經(jīng)加入到復(fù)習(xí)的大軍,為幫助考生更好的復(fù)習(xí),昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家?guī)砹恕?span style="color: rgb(192, 0, 0);">2022年臨床助理醫(yī)師泌尿系統(tǒng)考點:后尿道損傷早期處理”相關(guān)內(nèi)容,一起來看看吧!

后尿道損傷

見于骨盆骨折。膜部尿道穿過尿生殖膈,當(dāng)骨盆骨折時,附著于恥骨下支的尿生殖膈突然移位,造成剪切樣暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至在前列腺處撕斷。

一、臨床表現(xiàn)(與前尿道損傷相比較,不同的是更易引起休克、尿外滲范圍)

1.休克 較嚴(yán)重,常同時合并大出血,引起休克。

2.疼痛 下腹部痛,局部肌緊張及壓痛。

3.排尿困難 發(fā)生急性尿潴留。

4.尿道出血 尿道口僅少量血液流出或無流血。

5.尿外滲及血腫 恥骨后間隙和膀胱前列腺周圍。

二、診斷

1.病史和體格檢查 骨盆擠壓傷后出現(xiàn)尿潴留,考試慮后尿道損傷;骨盆擠壓及分離實驗陽性;直腸指診:可觸及直腸前柔韌的血腫及壓痛,有時可捫及浮動的前列腺。

2.X線 骨盆平片顯示骨盆骨折;尿道造影:后尿道有造影劑外滲。

三、治療

1.緊急處理 平臥位,減少搬動,以免加重?fù)p傷。積極糾正休克。損傷較重,一般不宜插入導(dǎo)尿管!避免加重局部損傷及感染。

尿潴留者:可行恥骨上膀胱穿刺,吸出尿液。

2.手術(shù)治療

(1)早期處理:恥骨上高位膀胱造瘺:排尿困難尿潴留者,尤其是休克嚴(yán)重者,僅做恥骨上膀胱造瘺術(shù),3~6個月后再行尿道重建術(shù)。

(2)尿道會師牽引術(shù):切開膀胱后,以金屬尿道探為引導(dǎo),經(jīng)尿道置尿管入膀胱,并做適當(dāng)牽引,縮短尿道斷端的距離。目的:恢復(fù)尿道連續(xù)性,避免尿道分離形成較大的瘢痕狹窄。

(3)并發(fā)癥的處理

1)尿道狹窄:輕者:定期做尿道擴(kuò)張;嚴(yán)重者:傷后3~6個月經(jīng)尿道內(nèi)切開或會陰切開行瘢痕切除及尿道端端吻合術(shù)。

2)直腸損傷:早期立即修補(bǔ),并做暫時性結(jié)腸造瘺術(shù)。

3)尿道直腸瘺:等待3~6個月后再施行修補(bǔ)術(shù)。

后尿道損傷早期處理.jpg

重點閱讀:

2022年臨床助理醫(yī)師網(wǎng)絡(luò)全程班  

2022年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試通過的4大理由

2022年臨床助理醫(yī)師實踐技能考核常見問題解答

以上就是昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理的“2022年臨床助理醫(yī)師泌尿系統(tǒng)考點:后尿道損傷早期處理”相關(guān)內(nèi)容,更多臨床助理醫(yī)師相關(guān)資訊,請持續(xù)關(guān)注昭昭醫(yī)考網(wǎng)。

免責(zé)聲明:本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò),如涉及侵權(quán)問題,請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。

昭昭精選考題
  • 歷年題目

    題目實戰(zhàn)演練
  • 章節(jié)練習(xí)

    章節(jié)專項突破
  • 模擬考試

    優(yōu)質(zhì)模擬題
  • 練習(xí)記錄

    提高復(fù)習(xí)效率

講師團(tuán)隊 MORE

昭昭講師

昭昭老師 昭昭醫(yī)考創(chuàng)始人

查看詳情

昭昭免費體驗課

【臨床助理】

呼吸系統(tǒng)-昭昭老師

點擊試聽




進(jìn)




近期直播 MORE

  • 今日已打卡

    38652人
  • 準(zhǔn)確率

    86.25%
冉* 同學(xué) 今日已打卡
周*岳 醫(yī)生 今日已打卡
黃*鋒 實習(xí)生 今日已打卡
史*鋒 藥師 今日已打卡
任*偉 教授 今日已打卡
白*怡 主任 今日已打卡
郝*宇 同學(xué) 今日已打卡
丁*立 同學(xué) 今日已打卡
李* 醫(yī)生 今日已打卡
劉* 實習(xí)生 今日已打卡
王* 醫(yī)生 今日已打卡
賀* 醫(yī)生 今日已打卡
韓*玲 醫(yī)生 今日已打卡
李*超 同學(xué) 今日已打卡
趙* 同學(xué) 今日已打卡
郝*楠 主任 今日已打卡
王* 同學(xué) 今日已打卡
陳*竹 醫(yī)生 今日已打卡
陳* 同學(xué) 今日已打卡
李* 同學(xué) 今日已打卡
韓*鵬 藥師 今日已打卡
余* 同學(xué) 今日已打卡
董* 教授 今日已打卡
佟*經(jīng) 實習(xí)生 今日已打卡
王*智 同學(xué) 今日已打卡
牛*宇 同學(xué) 今日已打卡
馬* 醫(yī)生 今日已打卡
蘭*晶 同學(xué) 今日已打卡
王*男 醫(yī)生 今日已打卡
李*松 醫(yī)生 今日已打卡
陳*偉 醫(yī)生 今日已打卡
立即打卡

請掃碼進(jìn)入刷題模式

APP下載

微信公眾號

  • 優(yōu)選課程
  • 免費資料
  • 學(xué)習(xí)指導(dǎo)
  • 復(fù)習(xí)規(guī)劃

熱門報考(專題)

登錄窗口
注冊登錄后,系統(tǒng)將自動下載

請掃碼進(jìn)入刷題通關(guān)模式

立即掃碼 下載資料