2022年臨床助理醫(yī)師考試時(shí)間已經(jīng)確定,技能考試時(shí)間在6月份,綜合筆試時(shí)間在8月份。相信很多考生已經(jīng)加入到復(fù)習(xí)的大軍,為幫助考生更好的復(fù)習(xí),昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家?guī)砹恕?span style="color: rgb(192, 0, 0);">2022年臨床助理醫(yī)師泌尿系統(tǒng)考點(diǎn):前尿道損傷早期處理”相關(guān)內(nèi)容,一起來看看吧!
一、臨床表現(xiàn)
1.尿道流血 即使不排尿也可見尿道口滴血。
2.疼痛 會陰部疼痛,可放射至尿道外口,排尿時(shí)加重。
3.排尿困難 疼痛、括約肌痙攣導(dǎo)致。
4.局部血腫。
5.尿外滲 會陰、陰囊、陰莖和下腹部。尿道球部破裂的尿外滲。
二、診斷
1.病史和體檢。
2.導(dǎo)尿 插入導(dǎo)尿管,留置導(dǎo)尿1周,引流尿液并支撐尿道。
注意:如一次插入困難,不應(yīng)反復(fù)試插,以免加重創(chuàng)傷和導(dǎo)致感染。
3.X線尿道造影 尿道斷裂時(shí)可見造影劑外溢。
三、治療
1.不同程度尿道球部損傷的處理
2.緊急處理 尿道球海綿體嚴(yán)重出血可致休克,應(yīng)立即壓迫會陰部止血+抗休克+盡早手術(shù)。
3.并發(fā)癥處理
(1)尿外滲:作多個(gè)皮膚切口引流外滲尿液,并作恥骨上膀胱造瘺術(shù),3個(gè)月后修補(bǔ)尿道。
(2)尿道狹窄:行尿道擴(kuò)張;晚期發(fā)生者,經(jīng)尿道切開或切除狹窄部瘢痕組織。
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