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技能考試病史采集四:2022年四川廣安臨床助理醫(yī)師

2022-03-28

來源:昭昭醫(yī)考

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2022年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集分值為15分,相對(duì)還是很重要的。今年技能考試在6月13—26日舉行,為幫助各位考生高效復(fù)習(xí),昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“病史采集(四)—2022年四川眉山臨床助理醫(yī)師技能考試”相關(guān)內(nèi)容!

題號(hào):男性,28歲。4天來發(fā)現(xiàn)雙下肢皮膚紫癜于門診就診

解析:

1.現(xiàn)病史

(1)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

①發(fā)病誘因:有無進(jìn)食魚、蝦、雞蛋等異種蛋白食物和服用藥物,有無感染,有無蟲咬受涼、外傷。

②皮膚紫癜:起病緩急,具體顏色及其變化數(shù)量、大小,是否高出皮面,有無瘙癢。其他部位皮膚有無類似情況。

③伴隨癥狀:有無腹痛便血、血尿、骨關(guān)節(jié)痛,有無發(fā)熱、鼻出血、牙齦出血。

(2)診療經(jīng)過

①是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)及隱血、凝血功能。

②治療情況:是否用過止血藥物治療,療效如何。

(3)一般情況

發(fā)病以來飲食、睡眠和近期體重變化情況。

2.其他相關(guān)病史

①有無藥物過敏史。

②與該病有關(guān)的其他病史:有無類似發(fā)作史,有無出血性疾病、過敏性疾病及肝腎疾病病史。職業(yè)特點(diǎn),有無出血性疾病家族史。

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