關(guān)注2022年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試的同學(xué)們注意啦，2022年臨床助理醫(yī)師技能考試即將開始，下面由昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編帶來“2022年廣西貴港臨床助理醫(yī)師技能第一站病例分析題(三)”，一起來看看吧!

疾病編號：7號：糖尿病

1.診斷題眼：三多一少+青少年+發(fā)病急+易酮癥酸中毒(爛蘋果味)=1型糖尿病

中老年+發(fā)病慢+不易出現(xiàn)酮癥酸中毒=2型糖尿病

2.鑒別診斷：腎性糖尿、果糖、乳糖、半乳糖尿、甲亢、胃空腸吻合術(shù)后、彌漫性肝病、急性應(yīng)激狀態(tài)

3.輔助檢查：尿糖、空腹及餐后2h血糖測定及OGTT試驗(yàn)、糖化血紅蛋白、果糖胺、胰島素釋放試驗(yàn)、C肽釋放試驗(yàn)，并發(fā)癥相應(yīng)檢查。

4.治療：糖尿病健康教育、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療、體育鍛煉、病情監(jiān)測、口服降糖藥、對癥處理。

疾病編號：8號：腦出血

1.診斷題眼：老年患者+高血壓病史+急性起病+意識障礙、定位體征=腦出血

2.鑒別診斷：腦梗死、引起意識障礙的全身性疾病如糖尿病、肝性昏迷、尿毒癥、急性酒精中毒、低血糖、藥物中毒、co中毒

3.輔助檢查：CT、MR檢查、腦脊液常規(guī)和生化檢查、周圍血液成分檢查、血糖、血脂等生化檢查

4.治療：臥床、規(guī)則降血壓、降顱壓維持水電平衡、監(jiān)測病情，手術(shù)治療。

疾病編號：9號：腦梗死

1.診斷題眼：老年患者+高血壓病史+TIA病史+偏癱+病理征+CT未見到病灶=腦梗死

2.鑒別診斷：腦出血、腦栓塞

3.輔助檢查：CT、MR檢查、腦脊液常規(guī)和生化檢查、周圍血液成分檢查、血糖、血脂等生化檢查、血管炎的抗體檢查

4.治療：超早期溶栓、抗凝、降纖、血液稀釋、抗血小板聚集、外科處理。

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