部分地區(qū)已陸續(xù)圓滿完成了2022年臨床助理醫(yī)師技能考試,部分沒通過考試的考生繼續(xù)加油,已通過的考生抓緊備考接下來的筆試。今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“胃癌臨床表現(xiàn)——2022年臨床助理醫(yī)師筆試”。
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胃癌病理知識(shí)點(diǎn)——2022年臨床助理醫(yī)師筆試
二、臨床表現(xiàn)
(1)早期:無特異性。
(2)進(jìn)展期
1)最常見:疼痛與體重減輕。
2)上消化道癥狀:上腹不適、進(jìn)食后飽脹,上腹疼痛,食欲下降、乏力、消瘦,部分有惡心、嘔吐。
3)特殊表現(xiàn):
①幽門梗阻——幽門附近的胃癌;
②胸骨后疼痛和進(jìn)行性吞咽困難——賁門胃底癌;
③消化道出血(嘔血、黑便等)——腫瘤破壞血管;
④腹部持續(xù)疼痛——腫瘤擴(kuò)展超出胃壁。
擴(kuò)散——鎖骨上淋巴結(jié)腫大、腹水、黃疸、腹部包塊、直腸前凹觸及腫塊等。
(3)晚期:貧血、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良甚至惡病質(zhì)。
三、診斷
1.確診 胃鏡+活組織檢查。
2.上消化道X線鋇劑造影 不能接受內(nèi)鏡檢查者。
3.增強(qiáng)CT與正電子發(fā)射成像(PET) 有助于診斷和術(shù)前臨床分期,判斷淋巴結(jié)與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶情況。
4.腹部超聲 觀察胃的鄰近臟器受浸潤(rùn)及轉(zhuǎn)移情況。
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