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再生障礙性貧血簡稱再障,是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征,以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少為特征,臨床以貧血、出血和感染為主要表現。確切病因尚未明確,再障發(fā)病可能與化學藥物、放射線、病毒感染及遺傳因素有關。再障主要見于青壯年,其發(fā)病高峰期有2個,即15~25歲的年齡組和60歲以上的老年組。男性發(fā)病率略高于女性。根據骨髓衰竭的嚴重程度和臨床病程進展情況分為重型和非重型再障以及急性和慢性再障。
再生障礙性貧血的輔助檢查:
(1)血象:SAA呈全血細胞減少,為正細胞正色素性貧血,網織紅細胞(Ret)百分數多<0.005.且值<15×109/L,白細胞多<2×109/L,中性粒細胞<0.5×109/L,血小板計數<20×109/L。
(2)骨髓象:多部位骨髓增生重度減低,粒系、紅系和巨核細胞減少,淋巴細胞和非造血細胞比例升高,骨髓小??仗摗?/p>
(3)發(fā)病機制及其他相關檢查:
CD8+T抑制細胞、T輔助細胞Ⅰ型(Thl)和γδTCR+T細胞比例升高,Thl/Th2型細胞比值升高,血清IL-2、TNF、IFN-γ水平增高,骨髓鐵染色示貯鐵增多骨髓細胞染色體核型正常,中性粒細胞堿性磷酸酶染色強陽性。
CD4+/CD8+細胞比值減低。
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