臨床助理醫(yī)師綜合筆試急性白血病-實驗室檢查!2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試已進入沖刺階段,此時各位考生更加要合理的利用時間,抓住重點、抓住難點。為幫助考生能在臨床助理醫(yī)師綜合筆試中取得佳績,昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“急性白血病-實驗室檢查”相關考點,具體如下文!
急性白血病-實驗室檢查
1.血象 大多數(shù)患者白細胞增多,超過10×109/L以上者可稱為白細胞增多性白血病;也有白細胞計數(shù)正?;驕p少,低者可<1.0×109/L,稱為白細胞不增多性白血病。
2.骨髓象 是診斷急性白血病的主要依據(jù)和必做檢查。FAB協(xié)作組提出原始細胞占全部骨髓有核細胞≥30%為急性白血病的診斷標準(WHO分型規(guī)定骨髓原始細胞≥20%)。多數(shù)病例骨髓象有核細胞顯著增生,以原始細胞為主,而較成熟中間階段的細胞缺如,并殘留少量成熟粒細胞,形成所謂“裂孔”現(xiàn)象。Auer小體僅見于急非淋白血病,有獨立診斷意義。
3.骨髓細胞化學染色在分型中的意義
(1)髓過氧化物酶(MPO):AML(+~+++),ALL(-),急性單核細胞白血病(-~+)。
(2)糖原染色(PAS):AML(-)或(+);ALL(+);急性單核細胞白血病(M5)(-)或(+)。
(3)非特異性酯酶(NSE):AML(-)或(+),不被NaF抑制。M5(+),被NaF抑制。
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