“心絞痛治療”是臨床助理醫(yī)師綜合考試復(fù)習(xí)中的重點(diǎn)，離2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試的時(shí)間越來(lái)越近，這個(gè)時(shí)候考生們千萬(wàn)別松懈，依舊保持高效的復(fù)習(xí)狀態(tài)。今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“心絞痛治療——臨床助理醫(yī)師綜合考試考點(diǎn)歸納”，希望能幫到各位考生。預(yù)祝各位考生順利通過(guò)2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試!

臨床助理醫(yī)師綜合考試心絞痛治療

1.一般治療　包括健康飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙及控制體重等。

2.藥物治療

(1)抗血小板：阿司匹林，每日75～100mg。如患者存在阿司匹林禁忌證或不耐受時(shí)，可改為口服氯吡格雷75mg，每日1次。

(2)抗心絞痛

1)解除發(fā)作誘因，吸氧，舌下含服硝酸甘油0.5mg。

2)癥狀發(fā)作間期用藥包括：

①β受體阻滯劑;

②鈣拮抗劑;

③硝酸酯類。

(3)調(diào)節(jié)血脂：他汀類藥物。

(4)控制血壓：平穩(wěn)、持續(xù)控制血壓，一般患者降壓治療目標(biāo)是血壓不超過(guò)140/90mmHg，合并充血性心力衰竭的患者不超過(guò)130/80mmHg。ACEI、ARB、β受體阻滯劑和長(zhǎng)效鈣拮抗劑。

(5)控制血糖：目標(biāo)是空腹血糖不超過(guò)7mmol/L、餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)10mmol/L、糖化血紅蛋白不超過(guò)7.0%。

3.血運(yùn)重建治療　包括介入治療和旁路移植手術(shù)。

敲黑板

1.阿司匹林、氯吡格雷

①抗血小板聚集;

②注意出血風(fēng)險(xiǎn)。

2.β受體阻滯劑

①適應(yīng)證：冠心病合并高血壓，冠心病合并心律失常;

②禁忌證及不良反應(yīng)：可能減慢心率;哮喘;嚴(yán)重心衰;影響糖脂代謝;外周血管病。

3.硝酸甘油

①舌下含化或靜脈;

②注意低血壓;

③注意耐藥性;

④青光眼、肥厚性心肌病、主動(dòng)脈瓣狹窄、右室心梗慎用。

4.他汀類　調(diào)脂治療，穩(wěn)定斑塊，抗炎。注意肝損害和肌損害。

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