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臨床助理醫(yī)師
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“心絞痛治療”是臨床助理醫(yī)師綜合考試復習中的重點，離2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試的時間越來越近，這個時候考生們千萬別松懈，依舊保持高效的復習狀態(tài)。今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“心絞痛治療——臨床助理醫(yī)師綜合考試考點歸納”，希望能幫到各位考生。預祝各位考生順利通過2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試!
臨床助理醫(yī)師綜合考試心絞痛治療
1.一般治療 包括健康飲食、適當運動、戒煙及控制體重等。
2.藥物治療
(1)抗血小板：阿司匹林，每日75～100mg。如患者存在阿司匹林禁忌證或不耐受時，可改為口服氯吡格雷75mg，每日1次。
(2)抗心絞痛
1)解除發(fā)作誘因，吸氧，舌下含服硝酸甘油0.5mg。
2)癥狀發(fā)作間期用藥包括：
①β受體阻滯劑;
②鈣拮抗劑;
③硝酸酯類。
(3)調(diào)節(jié)血脂：他汀類藥物。
(4)控制血壓：平穩(wěn)、持續(xù)控制血壓，一般患者降壓治療目標是血壓不超過140/90mmHg，合并充血性心力衰竭的患者不超過130/80mmHg。ACEI、ARB、β受體阻滯劑和長效鈣拮抗劑。
(5)控制血糖：目標是空腹血糖不超過7mmol/L、餐后2小時血糖不超過10mmol/L、糖化血紅蛋白不超過7.0%。
3.血運重建治療 包括介入治療和旁路移植手術。
敲黑板
1.阿司匹林、氯吡格雷
①抗血小板聚集;
②注意出血風險。
2.β受體阻滯劑
①適應證：冠心病合并高血壓，冠心病合并心律失常;
②禁忌證及不良反應：可能減慢心率;哮喘;嚴重心衰;影響糖脂代謝;外周血管病。
3.硝酸甘油
①舌下含化或靜脈;
②注意低血壓;
③注意耐藥性;
④青光眼、肥厚性心肌病、主動脈瓣狹窄、右室心梗慎用。
4.他汀類 調(diào)脂治療，穩(wěn)定斑塊，抗炎。注意肝損害和肌損害。
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