“二尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)”是臨床助理醫(yī)師綜合考試復(fù)習(xí)中的重點(diǎn)，離2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試的時(shí)間越來(lái)越近，這個(gè)時(shí)候考生們千萬(wàn)別松懈，依舊保持高效的復(fù)習(xí)狀態(tài)。今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“二尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)——臨床助理醫(yī)師綜合考試”，希望能幫到各位考生。預(yù)祝各位考生順利通過(guò)2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試!

臨床助理醫(yī)師綜合考試二尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)

(1)癥狀：正常二尖瓣口面積約4～6cm2，輕度狹窄，瓣口面積>1.5cm2;中度狹窄，瓣口面積1.0～1.5cm2;重度狹窄，瓣口面積<1.0cm2。瓣口面積<1.5cm2時(shí)就有血流動(dòng)力學(xué)障礙，引起明顯的癥狀。

1)呼吸困難：為最常見(jiàn)的早期癥狀。二尖瓣狹窄致左房壓增高，肺淤血，多先有勞力性呼吸困難，隨狹窄加重，出現(xiàn)靜息性呼吸困難、端坐呼吸和陣發(fā)性夜間呼吸困難，甚至發(fā)生急性肺水腫。

2)咯血：

①突然咯大量鮮血，通常見(jiàn)于嚴(yán)重二尖瓣狹窄，可為癥狀，由于支氣管靜脈同時(shí)回流入體循環(huán)靜脈和肺靜脈，當(dāng)肺靜脈壓突然上升時(shí)，可致黏膜下已淤血擴(kuò)大而壁薄的支氣管靜脈破裂出血;

②陣發(fā)性夜間呼吸困難或咳嗽時(shí)的血性痰或帶血絲痰;

③急性肺水腫時(shí)咳大量粉紅色泡沫狀痰;

④肺梗死伴咯血。

3)咳嗽：支氣管黏膜淤血水腫及左房擴(kuò)大壓迫左主支氣管所致。

4)聲嘶：擴(kuò)大的左心房和肺動(dòng)脈壓迫左喉返神經(jīng)所致。

(2)體征

1)心臟體征：

①觸診心尖部舒張期震顫;

②叩診心界擴(kuò)大，心腰部膨出，呈梨形(左房增大);

③聽(tīng)診心尖區(qū)較局限的隆隆樣舒張中晚期雜音，左側(cè)臥位，用力呼氣時(shí)更清晰。其次，可聽(tīng)到第一心音亢進(jìn)、開(kāi)瓣音、第二心音的肺動(dòng)脈瓣成分亢進(jìn)。嚴(yán)重肺動(dòng)脈高時(shí)，可在胸骨左緣第2肋間聞及舒張?jiān)缰衅陔s音即Graham-Steell雜音。

2)全身體征：

①重度二尖瓣狹窄常有二尖瓣面容，雙顴紺紅;

②右心功能不全體征：頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈反流征陽(yáng)性，下肢浮腫。

重點(diǎn)閱讀：

心絞痛治療——臨床助理醫(yī)師綜合考試考點(diǎn)歸納

二尖瓣狹窄治療原則——臨床助理醫(yī)師綜合考試考點(diǎn)

冠狀動(dòng)脈性心臟病——臨床助理醫(yī)師綜合考試考點(diǎn)歸納

感染性心內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)——臨床助理醫(yī)師綜合考試高頻考點(diǎn) 

原發(fā)性高血壓診斷與鑒別診斷——臨床助理醫(yī)師綜合考試考點(diǎn)

2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試高頻考點(diǎn)——?dú)庑詨木业闹委?/a>

2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試高頻考點(diǎn)：結(jié)核性腹膜炎臨床表現(xiàn)  

2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試高頻考點(diǎn)：四肢骨折的病因與治療  

臨床助理醫(yī)師綜合筆試《泌尿系統(tǒng)》考點(diǎn)小結(jié)——腎小球疾病概述

臨床助理醫(yī)師綜合筆試《泌尿系統(tǒng)》重點(diǎn)——急性腎小球腎炎常見(jiàn)病因

以上就是關(guān)于“二尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)——臨床助理醫(yī)師綜合考試”的內(nèi)容，想了解更多資訊，請(qǐng)持續(xù)關(guān)注昭昭醫(yī)考網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)資料欄目。

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。