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臨床助理醫(yī)師綜合考試高頻考點:良性骨腫瘤的主要x線征象
(1)骨皮質完整:
生長于髓內的腫瘤如內生軟骨瘤,皮質變薄但完整。生長于皮質的腫瘤,皮質骨破壞的同時,有骨內、外膜新生骨形成,皮質普遍或局部增厚,如骨樣骨瘤。膨脹性改變是骨內面受腫瘤侵蝕破壞,而外面骨膜增生達到平衡,骨皮質仍保持完整,一般是腫瘤生長緩慢的表現(xiàn)屬良性征象,有時可見于生長較慢的惡性腫瘤。病程長、骨外包殼時呈分葉樣,形成骨嵴。
(2)骨破壞邊界:
良性骨腫瘤骨破壞邊界清晰銳利,多數(shù)有硬化環(huán)包繞,病變與正常骨分界清晰,如內生骨軟骨瘤,骨囊腫等。
(3)骨膜反應:
良性骨腫瘤少數(shù)有少量整齊的骨膜反應至。骨折后骨膜反應多仍整齊清晰。無Codma三角。
(4)軟組織腫塊:
良性骨腫瘤多數(shù)無軟組腫塊突出于天子骨外,少數(shù)膨脹明顯的良性骨腫瘤,因皮質菲薄有邊界清晰的類似軟組織腫塊出現(xiàn)。
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