歡迎來(lái)到昭昭醫(yī)考!

注冊(cè) | 登陸 在線(xiàn)咨詢(xún) APP下載 試聽(tīng) 直播 題庫(kù) 課程中心 首頁(yè)

400-10234-66 周一至周日:9:00-21:00

當(dāng)前位置: 首頁(yè) > 臨床助理醫(yī)師 > 分?jǐn)?shù)線(xiàn) > 正文

22年巴音郭楞臨床助理醫(yī)師技能考試病例評(píng)分—肺癌

2022-03-26

來(lái)源:昭昭醫(yī)考

放大 縮小

    25課程精選

  • 25臨床網(wǎng)絡(luò)全程班
    請(qǐng)掃碼了解課程詳情
  • 25臨床醫(yī)師助力班
    請(qǐng)掃碼了解課程詳情
  • 25昭師帶學(xué)班
    請(qǐng)掃碼了解課程詳情

2022年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集分值為22分,相對(duì)還是很重要的。今年技能考試在6月13—26日舉行,為幫助各位考生高效復(fù)習(xí),昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“22年巴音郭楞臨床助理醫(yī)師技能考試病例評(píng)分—肺癌”相關(guān)內(nèi)容!

病例

男,60歲。間斷咳嗽、咳嗽伴發(fā)熱半年,加重1周。

患者半年前無(wú)誘因出現(xiàn)刺激性咳嗽,給予止咳,祛痰治療后癥狀略改善。其后間斷出現(xiàn)咳嗽,咳痰癥狀,有時(shí)伴有發(fā)熱,每于發(fā)作時(shí)靜脈應(yīng)用抗生素治療,癥狀可緩解。曾2次行胸部X線(xiàn)片檢查均提示右肺上葉肺炎。1周前咳嗽加重,咳黃痰,伴發(fā)熱,最高體溫38.5℃。血常規(guī):Hb 125g/L,WBC 12.0×109/L,N 0.88,PLT 210-109/L,胸部X線(xiàn)片示“右上肺大片狀致密影,水平裂明顯上移”。給予靜脈滴注“頭孢”治療,4天后體溫恢復(fù)正常,痰量明顯減少,為自痰。發(fā)病以來(lái)精神、食欲尚可,大小便正常,體重下降約5kg。既往體健,否認(rèn)高血壓、心臟病、糖尿病病史。吸煙20余年,20支/日。否認(rèn)遺傳病家族史。

查體:T 37.6℃,P 78次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg??诖綗o(wú)發(fā)紺。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。右上肺叩診濁音。呼吸音低。語(yǔ)音共振減弱,雙肺未聞及干濕性啰音,心界不大,心率78次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹平軟,無(wú)壓痛,肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。

一、初步診斷(4分)

1.右上肺阻塞性肺炎(僅答“肺炎”得1分)。(2分)

2.右上肺不張支氣管肺癌可能性大(僅答“支氣管肺癌”得1分)。(2分)

二、診斷依據(jù)(6分)

1.右上肺阻塞性肺炎

①發(fā)熱、咳黃痰,抗感染治療有效。(1分)

②右上肺不張?bào)w征(叩診濁音,呼吸音低、語(yǔ)音共振減弱)。(1分)

③血WBC總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例增加。(1分)

④胸部X線(xiàn)片示右上肺不張。(0.5分)

2.右上肺不張支氣管肺癌可能性大

①長(zhǎng)期大量吸煙史。(1分)

②右肺上葉同一部位反復(fù)發(fā)生肺炎。(0.5分)

③胸部查體及X線(xiàn)片均提示右上肺不張(水平裂上移)。(1分)

三、鑒別診斷(3分)

1.肺結(jié)核。(1.5分)

2.肺膿腫。(1分)

3.支氣管良性狹窄或異物。(0.5分)

四、進(jìn)一步檢查(5分)

1.胸部增強(qiáng)CT。(1分)

2.支氣管鏡檢查。(1分)

3.血常規(guī),電解質(zhì)、肝、腎功能、凝血功能。 (1分)

4.血清腫瘤標(biāo)志物。(1分)

5.痰細(xì)菌學(xué)檢查(含抗酸染色)、細(xì)胞學(xué)檢查。(1分)

五、治療原則(4分)

1.休息、營(yíng)養(yǎng)支持。(1分)

2.祛痰、止咳、退熱等對(duì)癥治療。(1分)

3.靜脈滴注廣譜抗生素。(1分)

4.待診斷明確后,進(jìn)行下一步治療(手術(shù)或化療)。(1分)

重點(diǎn)閱讀:

13大系統(tǒng)疾病病例分析匯總|2022年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試 

病例速記公式匯總|2022年各地臨床助理醫(yī)師技能考試病史診斷

2022年河北秦皇島臨床助理醫(yī)師技能考試第一站考試技巧  

2022年臨床助理醫(yī)師考試各題型答題技巧

2022臨床助理醫(yī)師資格證考試技能精煉班  

2022年臨床助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)這四點(diǎn)要注意!  

臨床助理醫(yī)師備考如何提高復(fù)習(xí)效率? 

以上就昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理的“22年巴音郭楞臨床助理醫(yī)師技能考試病例評(píng)分—肺癌”相關(guān)內(nèi)容,更多技能考試分?jǐn)?shù)相關(guān)資訊,請(qǐng)持續(xù)關(guān)注昭昭醫(yī)考網(wǎng)臨床助理醫(yī)師欄目。

免責(zé)聲明:本站所提供的內(nèi)容均來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),如涉及侵權(quán)問(wèn)題,請(qǐng)聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。

昭昭精選考題
  • 歷年題目

    題目實(shí)戰(zhàn)演練
  • 章節(jié)練習(xí)

    章節(jié)專(zhuān)項(xiàng)突破
  • 模擬考試

    優(yōu)質(zhì)模擬題
  • 練習(xí)記錄

    提高復(fù)習(xí)效率

講師團(tuán)隊(duì) MORE

昭昭講師

昭昭老師 昭昭醫(yī)考創(chuàng)始人

查看詳情

昭昭免費(fèi)體驗(yàn)課

【臨床助理】

呼吸系統(tǒng)-昭昭老師

點(diǎn)擊試聽(tīng)




進(jìn)


聽(tīng)

近期直播 MORE

  • 今日已打卡

    23794人
  • 準(zhǔn)確率

    89.03%
冉* 同學(xué) 今日已打卡
周*岳 醫(yī)生 今日已打卡
黃*鋒 實(shí)習(xí)生 今日已打卡
史*鋒 藥師 今日已打卡
任*偉 教授 今日已打卡
白*怡 主任 今日已打卡
郝*宇 同學(xué) 今日已打卡
丁*立 同學(xué) 今日已打卡
李* 醫(yī)生 今日已打卡
劉* 實(shí)習(xí)生 今日已打卡
王* 醫(yī)生 今日已打卡
賀* 醫(yī)生 今日已打卡
韓*玲 醫(yī)生 今日已打卡
李*超 同學(xué) 今日已打卡
趙* 同學(xué) 今日已打卡
郝*楠 主任 今日已打卡
王* 同學(xué) 今日已打卡
陳*竹 醫(yī)生 今日已打卡
陳* 同學(xué) 今日已打卡
李* 同學(xué) 今日已打卡
韓*鵬 藥師 今日已打卡
余* 同學(xué) 今日已打卡
董* 教授 今日已打卡
佟*經(jīng) 實(shí)習(xí)生 今日已打卡
王*智 同學(xué) 今日已打卡
牛*宇 同學(xué) 今日已打卡
馬* 醫(yī)生 今日已打卡
蘭*晶 同學(xué) 今日已打卡
王*男 醫(yī)生 今日已打卡
李*松 醫(yī)生 今日已打卡
陳*偉 醫(yī)生 今日已打卡
立即打卡

請(qǐng)掃碼進(jìn)入刷題模式

APP下載

微信公眾號(hào)

  • 優(yōu)選課程
  • 免費(fèi)資料
  • 學(xué)習(xí)指導(dǎo)
  • 復(fù)習(xí)規(guī)劃

熱門(mén)報(bào)考(專(zhuān)題)

登錄窗口
注冊(cè)登錄后,系統(tǒng)將自動(dòng)下載

請(qǐng)掃碼進(jìn)入刷題通關(guān)模式

立即掃碼 下載資料