關(guān)于“2021臨床助理醫(yī)師備考題型：精神分裂癥的發(fā)病機(jī)制”的相關(guān)內(nèi)容，相信參加2021年臨床助理醫(yī)師資格考試的考生都在關(guān)注。為了方便大家理解，在昭昭醫(yī)考官網(wǎng)，小編，這里我們將為大家整理以下內(nèi)容：

精神分裂癥的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及分類精神分裂癥的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及分類

1.精神分裂癥的臨床表現(xiàn)：精神分裂癥的特點(diǎn)是思維、情緒、行為不協(xié)調(diào)，精神活動(dòng)脫離實(shí)際，無意識，智力障礙。核心癥狀包括：陽性癥狀、陰性癥狀、認(rèn)知功能障礙

(1)陽性癥狀：幻覺(最常見的是言語幻聽)、妄想(謀殺妄想)、情緒過程障礙、意志和行為的特殊表現(xiàn)。

(2)負(fù)面癥狀：思維差、冷漠、缺乏意志。

(3)認(rèn)知功能障礙：雖然智力一般在正常范圍內(nèi)，但普遍低于正常人，在學(xué)習(xí)記憶、注意力、言語、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)等方面也存在障礙。

2.臨床分型(7型，掌握前4型)

(1)單純型：多見于青少年，起病緩慢，以陰性癥狀為主；

(2)青年型：多見于青少年，發(fā)病急，思維、情緒、行為不協(xié)調(diào)(主要是陽性癥狀)；

(3)拉力型：硬木，蠟質(zhì)屈曲；

(4)偏執(zhí)型：是最常見的精神分裂癥類型，以幻覺/妄想為主。

(5)未分化型：主要表現(xiàn)為陽性癥狀，不符合偏執(zhí)型、青春期型、神經(jīng)性。

(6)殘留型：指治療后2年內(nèi)病情未完全緩解，仍保持個(gè)體陽性或陰性癥狀的患者。

(7)精神分裂癥后抑郁：指精神分裂癥治療后緩解但未治愈，持續(xù)2周以上的抑郁類型。

【高級攻略】精神分裂癥的特點(diǎn)是思維、情緒、行為不協(xié)調(diào)，精神活動(dòng)脫離現(xiàn)實(shí)。無意識，智力障礙，聯(lián)想障礙是最有特點(diǎn)的。這個(gè)知識點(diǎn)有很多評估概念和陽性癥狀，洞察力一般受損。分類重點(diǎn)是前四種，特別是單純型和偏執(zhí)型?？荚嚧蠖嗍莂型題。

【易錯(cuò)易混淆分析】識別陰陽癥狀：不惹事，惹事者正；不惹事的都是消極的。

【隨意練習(xí)知識點(diǎn)】

A1型選擇題

患者意識到大腦中突然出現(xiàn)大量不屬于自己思想的不自覺的、雜亂無章的、陌生的內(nèi)容。癥狀是

a.強(qiáng)迫思維

b.松散思維

c.強(qiáng)迫思維

d.思維逃避

e.感知

A2型選擇題

男，18歲，大一。這兩個(gè)月的行為一直很怪異：雖然家里有錢，但經(jīng)常吃垃圾，解釋是為了“勵(lì)志”；上課的時(shí)候經(jīng)常笑的像沒人看一樣，有時(shí)候舉手問一些和課堂內(nèi)容無關(guān)的奇怪問題，比如：“老師的孩子有四只眼睛嗎？”因?yàn)槟愫湍愕膼廴烁饔幸浑p眼睛。好幾次裸體從澡堂出來，被解釋為“人體藝術(shù)展覽”，有時(shí)候半夜在操場大聲唱歌。入院檢查有偶發(fā)性參考妄想和謀殺妄想，臨床診斷為精神分裂癥。最有可能的分類是

a.偏執(zhí)

b.緊張

c.青春

d.簡單

e.未成形

22歲男，大二學(xué)生，講課發(fā)呆近一年，不做筆記，有時(shí)會(huì)自己笑，動(dòng)作慢。一頓飯要一個(gè)多小時(shí)。病人是五天前開始的。

精神檢查：神志清醒，臥床不起，對針刺無反應(yīng)，肌肉緊張度增加，使患者張口，但閉嘴更緊，使患者四肢處于不舒服的位置，可長期不變。身體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。治療措施為

a.抗抑郁治療(阿米替林)

b.抗躁狂治療(碳酸鋰)

c.抗焦慮治療(地西泮)

d.抗精神病治療(舒必利)

e.抗生素(頭孢曲松)

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