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心房早搏的心電圖特點及治療，心房早搏的心電圖特點及治療

1.房性早搏心電圖

(1)P波提前出現(xiàn)，形態(tài)與竇性P波略有不同。

(2)P-R間隔>0.12秒。如果P波后沒有QRS復(fù)合波，則不是向下傳遞的是房性早搏。

(3)QRS復(fù)合體形態(tài)正常。當(dāng)房性早搏伴有室內(nèi)差異傳導(dǎo)時，QRS綜合征可廣泛變形。

(4)補(bǔ)償間隔一般不完整。

2.心房早搏治療：一般不需要抗心律失常藥物。對于有明顯癥狀或房性早搏誘發(fā)的室上性心動過速者，可用受體拮抗劑、普羅帕酮或莫雷昔康。癥狀嚴(yán)重、藥物治療無效的單房性早搏可嘗試導(dǎo)管消融。

【高級攻略】需要掌握房性早搏P'波。如果發(fā)生在舒張早期，則與房室結(jié)尚未脫離前一次搏動的不應(yīng)期重合，可能產(chǎn)生傳導(dǎo)阻滯或非傳導(dǎo)的心房過早收縮或傳導(dǎo)的PR間期延長。大部分是不完全代償間期。一般不需要處理，大部分問題都是A1或者A2，其他問題比較少見。

【錯誤混淆辨析】心電圖顯示——P波。房性早搏的P波提前發(fā)生，不同于竇性P波。

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