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1.x線檢查

(1)后前位：左心房增大，左心緣伸直，右心緣有雙房影。

(2)左前斜位：左主支氣管抬高。

(3)右前斜位：下食管受壓后移。

(4)其他表現(xiàn)包括右心室增大、主動脈結收縮、肺動脈干和繼發(fā)性肺動脈增大、肺充血、間質性肺水腫和含鐵血黃素沉著癥。

2.超聲心動圖——是診斷二尖瓣狹窄的一種重要的無創(chuàng)方法。

(1)M型超聲顯示前葉EF斜率降低，A峰消失，后葉前移，瓣葉增厚，呈“壁樣”改變。

(2)二維超聲顯示前葉呈圓拱形，后葉活動度降低，連接處融合，瓣尖增厚，瓣口面積減少至“魚嘴狀”。

(3)多普勒可以測量二尖瓣血流速度，并計算跨瓣壓差和二尖瓣口面積。彩色多普勒血流顯像可以實時觀察二尖瓣狹窄的高速射流。經食管超聲有助于發(fā)現(xiàn)左心房血栓。3.心電圖——重度狹窄患者有“二尖瓣P波”。

【高級攻略】二尖瓣狹窄的X線、超聲心動圖、心電圖檢查基本上每兩年單獨檢查一次，但輔助檢查貫穿于二尖瓣狹窄的整個診斷過程。所以這個知識點是心血管系統(tǒng)的一個徹頭徹尾的重點內容，無論單獨檢查與否，每年都要看?？碱}多樣化，以A型題為主。

【易錯鑒別】肺P波是心房肥大的心電圖表現(xiàn)之一。二尖瓣P波型：重度二尖瓣狹窄。

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