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2021昭昭教育助理醫(yī)師備考指導(dǎo):穩(wěn)定型心絞痛的臨床表現(xiàn)

2021-04-25

來(lái)源:昭昭醫(yī)考

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穩(wěn)定型心絞痛臨床表現(xiàn),穩(wěn)定型心絞痛臨床表現(xiàn):

1.癥狀:

(1)誘因:勞動(dòng)心絞痛的典型癥狀發(fā)生在體力活動(dòng)或情緒變化的時(shí)候。

(2)疼痛部位:心前區(qū)或胸骨后擠壓、壓迫、捆綁、收緊、窒息。有時(shí)可輻射至左肩及背部、左上臂、左前臂、左尺骨側(cè)、咽、頜等部位。嚴(yán)重的癥狀可能伴有出汗。部分患者可能在性質(zhì)、部位、放射等方面出現(xiàn)非典型癥狀。

(3)持續(xù)時(shí)間:持續(xù)數(shù)分鐘,停止活動(dòng)服用硝酸甘油后緩解。

(4)疼痛性:鈍痛性。

2.體征:心絞痛無(wú)特異性陽(yáng)性體征。當(dāng)癥狀嚴(yán)重時(shí),一些患者可能會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、血壓升高和心率加快等癥狀。有時(shí)可聽(tīng)到第四心音,缺血區(qū)累及乳頭肌時(shí)可聽(tīng)到二尖瓣收縮期雜音。

【高級(jí)攻略】一般來(lái)說(shuō),很少有只看臨床表現(xiàn)的單獨(dú)試題。檢查主要是檢查診斷或者根據(jù)診斷來(lái)測(cè)試治療,但是這些問(wèn)題都是基于對(duì)臨床表現(xiàn)的掌握,所以這個(gè)內(nèi)容是不重要的考點(diǎn)重點(diǎn)。在單獨(dú)評(píng)估的情況下,大部分都是A1類問(wèn)題。

【易錯(cuò)鑒別】反流性食管炎、食管裂孔疝可引起胸痛,易與心絞痛混淆。根據(jù)這些疾病的病史、胸痛的特點(diǎn)、胸痛與飲食的關(guān)系,結(jié)合鋇餐或胃鏡檢查,不難做出診斷。

以上關(guān)于“2021昭昭醫(yī)考官網(wǎng)助理醫(yī)師備考指導(dǎo):穩(wěn)定型心絞痛的臨床表現(xiàn)”的文章,由編輯,昭昭醫(yī)考官網(wǎng),收集整理,希望對(duì)大家有所幫助。更多文章要隨時(shí)關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)!

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