相信參加2021年臨床助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注“昭昭醫(yī)考官網(wǎng)2021臨床助理醫(yī)師備考:肺癌病理學(xué)知識(shí)”的相關(guān)內(nèi)容。鱗狀細(xì)胞癌是該試驗(yàn)點(diǎn)肺癌中最常見的組織學(xué)。女性最常見的類型是腺癌。小細(xì)胞癌惡性程度高,對(duì)化療敏感。為了方便大家理解,在小編,昭昭醫(yī)考官網(wǎng),這里為大家整理了以下內(nèi)容:
肺癌病理學(xué)
(1)一般分類1)中央型肺癌:腫瘤發(fā)生在支氣管段或以上,常表現(xiàn)為肺門腫塊。癌組織長(zhǎng)入腔內(nèi)或沿管壁浸潤(rùn)。晚期,腫瘤及門縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可形成巨大腫塊。2)周圍型肺癌:起源于肺段支氣管下方,在肺葉周圍形成無包膜的球形或結(jié)節(jié)狀腫塊。與周圍組織的界限不清。
(2)組織學(xué)分類
1)小細(xì)胞肺癌(未分化小細(xì)胞癌):發(fā)病年齡較輕,多見于男性。一般起源于較大的支氣管,多為中央型肺癌。細(xì)胞形態(tài)類似小淋巴細(xì)胞,類似燕麥穗粒,故又稱燕麥細(xì)胞癌。惡性程度高,生長(zhǎng)快,淋巴、血液轉(zhuǎn)移早。肺癌雖然對(duì)放化療敏感,但預(yù)后較差。
2)非小細(xì)胞癌:包括鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、大細(xì)胞癌。鱗狀細(xì)胞癌(鱗狀細(xì)胞癌):在肺癌中最常見?;颊叨酁?0歲以上,男性居多。大多數(shù)起源于肺段上方的大支氣管,稱為中央型肺癌。與其他類型的肺癌相比,它生長(zhǎng)緩慢,病程較長(zhǎng),對(duì)放療和化療敏感。
通常通過淋巴轉(zhuǎn)移,血液轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。腺癌:發(fā)病年齡比較年輕,女性比較常見。多起源于肺段以下的支氣管上皮,多為周圍型肺癌,少數(shù)起源于大支氣管。早期無明顯臨床癥狀,多見于胸部X線檢查,呈圓形或橢圓形分葉狀腫塊。一般生長(zhǎng)較慢,但有時(shí)早期出現(xiàn)血轉(zhuǎn)移,晚期出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移。
特殊類型的瘢痕癌和細(xì)支氣管肺泡癌是腺癌的一種,起源于細(xì)支氣管肺泡上皮或細(xì)支氣管肺泡上皮,因此也稱為細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌。淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。大細(xì)胞癌:罕見,約一半起源于大支氣管。細(xì)胞大,細(xì)胞質(zhì)豐富,細(xì)胞核多樣,排列不規(guī)則。大細(xì)胞癌分化程度低,預(yù)后差。此外,少數(shù)肺癌病例同時(shí)具有不同類型的癌組織,如腺癌中的鱗狀細(xì)胞癌。鱗狀細(xì)胞癌或與小細(xì)胞癌共存的鱗狀細(xì)胞癌中有腺癌組織,稱為混合型肺癌。
【進(jìn)階攻略】鱗狀細(xì)胞癌是肺癌中最常見的組織學(xué);女性最常見的類型是腺癌。小細(xì)胞癌惡性程度高,對(duì)化療敏感。
昭昭醫(yī)考官網(wǎng)2021臨床助理醫(yī)師備考:肺癌病理學(xué)知識(shí)【易錯(cuò)易混分析】中央型肺癌:癌位于肺門附近;周圍型肺癌:肺葉周圍形成無包膜的球形或結(jié)節(jié)狀腫塊。
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