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臨床助理醫(yī)師
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2021臨床助理醫(yī)師考試內科測試：休克治療，相信是考生關心的問題。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了考試的重點內容，希望能幫助考生復習。
一、常見病因及分類休克是指由于各種致病因素導致有效循環(huán)血量急劇減少，導致器官組織微循環(huán)灌注不足，導致組織缺氧，細胞代謝紊亂，器官功能受損的綜合征。休克可分為出血性(低血容量)、創(chuàng)傷性、感染性、心源性、過敏性、神經性等。創(chuàng)傷、失血性休克和膿毒性休克是最常見的。
二、臨床表現(xiàn)及休克程度的判斷
1.診斷標準患者面色蒼白，皮膚黏膜發(fā)紺，四肢冰冷，外周靜脈萎陷，意識障礙，收縮壓<90mmHg，尿少，提示患者已進入休克抑制階段。
2.休克程度
休克的臨床表現(xiàn)是考試的重點，要牢記幾個重要的詞：
1.精神緊張(輕度休克)-冷漠(中度)-模糊，昏迷(重度)。
2.血壓>>90mmHg(輕度休克)；70~90 mmHg(中等)；<<70mmHg(嚴重)。
3.脈搏<100次/分鐘(輕度休克)；100~200次/min(中等)；脈搏微弱(劇烈)。
4.中度休克失血占20%~40%(800~1600 ml)。
3.血流動力學變化
(1)中心靜脈壓(CVP):CVP能反映全身血量與右心功能的關系。其正常值為0.49~0.98 kPa(5~10 cmH2O)。CVP
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