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2021臨床助理醫(yī)師考試內(nèi)科測(cè)試：休克治療，相信是考生關(guān)心的問(wèn)題。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了考試的重點(diǎn)內(nèi)容，希望能幫助考生復(fù)習(xí)。

一、常見(jiàn)病因及分類休克是指由于各種致病因素導(dǎo)致有效循環(huán)血量急劇減少，導(dǎo)致器官組織微循環(huán)灌注不足，導(dǎo)致組織缺氧，細(xì)胞代謝紊亂，器官功能受損的綜合征。休克可分為出血性(低血容量)、創(chuàng)傷性、感染性、心源性、過(guò)敏性、神經(jīng)性等。創(chuàng)傷、失血性休克和膿毒性休克是最常見(jiàn)的。

二、臨床表現(xiàn)及休克程度的判斷

1.診斷標(biāo)準(zhǔn)患者面色蒼白，皮膚黏膜發(fā)紺，四肢冰冷，外周靜脈萎陷，意識(shí)障礙，收縮壓<90mmHg，尿少，提示患者已進(jìn)入休克抑制階段。

2.休克程度

休克的臨床表現(xiàn)是考試的重點(diǎn)，要牢記幾個(gè)重要的詞：

1.精神緊張(輕度休克)-冷漠(中度)-模糊，昏迷(重度)。

2.血壓>>90mmHg(輕度休克)；70~90 mmHg(中等)；<<70mmHg(嚴(yán)重)。

3.脈搏<100次/分鐘(輕度休克)；100~200次/min(中等)；脈搏微弱(劇烈)。

4.中度休克失血占20%~40%(800~1600 ml)。

3.血流動(dòng)力學(xué)變化

(1)中心靜脈壓(CVP):CVP能反映全身血量與右心功能的關(guān)系。其正常值為0.49~0.98 kPa(5~10 cmH2O)。CVP