考生在備考2022年臨床助理醫(yī)師技能考試的過(guò)程中，一定要確定好學(xué)習(xí)步驟，循序漸進(jìn)地進(jìn)行學(xué)習(xí)。昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家?guī)?lái)“第一站病史采集—2022年昌都臨床助理醫(yī)師技能考試題”，以供大家參考。

1、病史采集

試題編號(hào)：12

簡(jiǎn)要病史：女孩，1歲3個(gè)月，發(fā)熱3天，驚厥2次急診入院。

要求：你作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。

(1).現(xiàn)病史(本題10.00分)

答案即為試題的。答題中，寫超出的內(nèi)容，不得分也不扣分。漏掉時(shí)，產(chǎn)生扣分;覆蓋時(shí)，則得到對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù)。由此原則建議大家在實(shí)際考試當(dāng)中，應(yīng)盡量多寫，避免漏掉產(chǎn)生扣分。

現(xiàn)病史

(1)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)

①發(fā)病誘因：有無(wú)受涼、飲食不當(dāng)。

②發(fā)熱：程度、熱型，有無(wú)寒戰(zhàn)。

③驚厥：發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間，發(fā)作時(shí)有無(wú)意識(shí)障礙、大小便失禁、發(fā)紺。

④發(fā)熱與驚厥的關(guān)系，驚厥出現(xiàn)的時(shí)間，驚厥發(fā)作時(shí)的體溫，發(fā)作后的精神狀態(tài)。

⑤伴隨癥狀：有無(wú)流涕、咳嗽，有無(wú)惡心，嘔吐，有無(wú)皮疹。

(2)診療經(jīng)過(guò)

①是否曾到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查：血常規(guī)。

②治療情況：是否用過(guò)退熱及止驚藥物治療，療效如何。

(3)一般情況 發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大、小便及體重變化情況。

(2).其他相關(guān)病史(本題5.00分)

其他相關(guān)病史

(1)出生史，喂養(yǎng)史，生長(zhǎng)發(fā)育情況。

(2)有無(wú)藥物過(guò)敏史，預(yù)防接種史。

(3)與該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)類似發(fā)作史，有無(wú)與傳染病患者接觸史，有無(wú)發(fā)熱驚厥家族史。

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