歡迎來到昭昭醫(yī)考!

注冊 | 登陸 在線咨詢 APP下載 試聽 直播 題庫 課程中心 首頁

400-10234-66 周一至周日:9:00-21:00

當(dāng)前位置: 首頁 > 臨床助理醫(yī)師 > 模擬試題 > 正文

2020年臨床助理實踐技能考試第一站“心電圖”考點速記口訣!

2020-11-27

來源:昭昭醫(yī)考

放大 縮小

    25課程精選

  • 25臨床網(wǎng)絡(luò)全程班
    請掃碼了解課程詳情
  • 25臨床醫(yī)師助力班
    請掃碼了解課程詳情
  • 25昭師帶學(xué)班
    請掃碼了解課程詳情

關(guān)于“2020年臨床助理實踐技能考試第一站“心電圖”考點速記口訣!”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

正常心電圖

1.沒刻度的

2.有刻度的(臨床常用)

縱向每一小格代表0.1mV,橫向每一小格代表0.04s.(因為心電圖機(jī)的靈敏度和走紙速度分別是1mV/cm和25mm/s.)

P波:0.25mV)

QRS波:0.06~0.10s

PR間期:0.12~0.20s

QT間期:<0.40s

HR(心率):60~100次/min

3.所有的12個導(dǎo)聯(lián)(肢體導(dǎo)聯(lián)Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVR,aVL,aVF;胸導(dǎo)聯(lián)V1,V2,V3,V4,V5,V6):

各段意義:

縱向每一小格代表0.1mV,橫向每一小格代表0.04s。(因為心電圖機(jī)的靈敏度和走紙速度分別是1mV/cm和25mm/s.)

一句話牢記10種心電圖:

1、正常心電圖:不用說了,它有可能是把那幾個波和導(dǎo)聯(lián)都斬一段下來,每一個波給你3個周期,分成幾行給你看,要注意。(P,QRS,T波;PR,QT間期)

2、左心室肥大:只要看V5大于5格,是上下縱的5格(即V5導(dǎo)聯(lián)QRS波>0.25mV)

3、右心室肥大:只要看V1大于2,格,是上下縱的2格(即V1導(dǎo)聯(lián)QRS波中R/S>1,也就是R波>S波的幅度)

4、心房顫動:所有的P——P,Q——Q,R——R,S——S,T——T都沒規(guī)律,也就是P波的位置上亂七八糟的??砂l(fā)展為心室顫動。(即P波的位置被大小不一的小f波取代,而QRS波正常)

心室顫動:所有的P——P,Q——Q,R——R,S——S,T——T都沒規(guī)律,正常QRS波消失,只剩下大小不一的小波。

此時病人極度危險,隨時心室驟停,應(yīng)及時電除顫。

5、竇性心動過緩:P波正常,且每個心動周期,即兩個P波之間,也叫P-P間期,都大于5個大格(25個小格),是左右橫的格。(即P-P間期>1.00s,可算出心率100次/min)

7、房性期前收縮:前面幾個正常的波,接著一個波提前(注意:這個波的pqrst形狀是正常的,只是提前罷了),接下去又是正常的波。

8、室性期前收縮:前面幾個正常的波,接著一個波提前(注意:這時候R波變寬),接下去又是正常的波

9、典型心肌缺血:V4,V5,V6的ST段下移

10、急性心肌梗死:Q波增寬+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V1,V2,V3,V4,V5,V6;下壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF

心電圖歌訣

心電一共有仨波,PQRST.

ST段一架橋,可略坡。

1、2高3,3高5.其余上下差1個。(1)

電軸左偏老大好,老三無能走下坡。(2)

左大V5二十五,右大V1整十個。(3)

心房撲動波浪起,房顫無P鋸齒波。(4)

若問心??碤寬,保證超過1小格。(5)

ST迎風(fēng)紅旗展,透壁心梗是楚歌。(6)

ST下移還能救,救不及時變大Q.(7)

房早形態(tài)似正常,提早出現(xiàn)一組波。(8)

室早高大又寬闊,也可倒置形態(tài)惡。(9)

一度阻滯P-R長,別的波型沒的說。

2.1阻滯波距縮,直至脫落一組波。(10)

2.2阻滯波距好,突然脫落一組波。(11)

三度阻滯叫脫節(jié),房室分家難搓和。(12)

本來主波上下分,左前阻滯倒個個。(13)

右房肥大P波尖,左房肥大P波寬。(14)

室上速本不見P,主波規(guī)整且勻齊。(15)

左束阻滯寬V5,右束阻滯寬V1.(16)

再過復(fù)雜不???,話說多了不好記。

口訣注解:

(1)我說的格是指心電圖紙上最小的小格,小格的高和寬都是1毫米。常規(guī)看心電圖都是指小格說的。ST段在V1、V2可高3個小格,V3可高5個小格。其余上抬不能超1個小格,壓低也不能超1個小格。

(2)電軸左偏時,Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波是向上的。Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波是向下的。(假若右偏則剛好相反,記住了嗎?)

(3)左室大時,V5導(dǎo)聯(lián)R波超過25個小格。右室大時,V1導(dǎo)聯(lián)R波超過10個小格。

(4)心房撲動時,P波是一串串的,呈勻齊好看的波浪狀。房顫時無P波而代之以不規(guī)則鋸齒波,R-R間距約對不等。

(5)心梗時,若有Q波,則Q波寬度必須大于或等于1個小格。

(6)如果Q波不典型,這時候你可看到ST段與T波前支融合呈單向曲線,很象一面展開的紅旗。

(7)輕的心梗梗死范圍只限于心內(nèi)膜下,不到心室壁厚度的一半,這時心電圖上ST段不是升高而是壓低的,并且見不到Q波,但如果救治不當(dāng),就變成透壁性心梗了,就有大Q波了。

(8)房早的波形略有變化,只是突然提前出現(xiàn)一個,且后面有一個間歇,注意與竇性心律不齊鑒別。

(9)室早最好認(rèn),是提早出現(xiàn)的寬大QRS-T波群。主波向上向下都可。

(10)2度一型房室傳導(dǎo)阻滯主波間距逐漸縮短(但P-R間期是逐漸延長的),直至脫落一組QRS波,只剩一個孤獨的P波,寂寞想哭。如此往復(fù)。

(11)2度二型房室傳導(dǎo)阻滯主波間距是正常的,突然掉了一個牙,也不知疼不疼。

(12)三度房室傳導(dǎo)阻滯也叫房室脫節(jié)或房室分離。心房的P波與心室的QRS波無關(guān),真是大路朝天,各走半邊。

(13)正常情況下(心電軸不偏),Ⅱ、Ⅲ、AVF主波是向上

的,左束支前分支阻滯時,Ⅱ、Ⅲ、AVF都向下了。

(14)P波的高度代表右房,寬度代表左房。正常P波高不超過2個半小格(即0.25毫伏),寬也不超過2個半小格(即0.11秒)。

(15)室上性心動過速心律勻齊且快速,只是不見P波。

(16)正常QRS波群寬度不超2個半小格(即0.10秒),左束支阻滯時V5導(dǎo)聯(lián)QRS波寬度往往超過3個小格(即0.12秒),右束支阻滯時,V1導(dǎo)聯(lián)QRS寬度大于3個小格。記?。篤1代表右室,V5代表左室。


免責(zé)聲明:本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò),如涉及侵權(quán)問題,請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。

昭昭精選考題
  • 歷年題目

    題目實戰(zhàn)演練
  • 章節(jié)練習(xí)

    章節(jié)專項突破
  • 模擬考試

    優(yōu)質(zhì)模擬題
  • 練習(xí)記錄

    提高復(fù)習(xí)效率

講師團(tuán)隊 MORE

昭昭講師

昭昭老師 昭昭醫(yī)考創(chuàng)始人

查看詳情

昭昭免費體驗課

【臨床助理】

呼吸系統(tǒng)-昭昭老師

點擊試聽




進(jìn)




近期直播 MORE

  • 今日已打卡

    106人
  • 準(zhǔn)確率

    93.26%
冉* 同學(xué) 今日已打卡
周*岳 醫(yī)生 今日已打卡
黃*鋒 實習(xí)生 今日已打卡
史*鋒 藥師 今日已打卡
任*偉 教授 今日已打卡
白*怡 主任 今日已打卡
郝*宇 同學(xué) 今日已打卡
丁*立 同學(xué) 今日已打卡
李* 醫(yī)生 今日已打卡
劉* 實習(xí)生 今日已打卡
王* 醫(yī)生 今日已打卡
賀* 醫(yī)生 今日已打卡
韓*玲 醫(yī)生 今日已打卡
李*超 同學(xué) 今日已打卡
趙* 同學(xué) 今日已打卡
郝*楠 主任 今日已打卡
王* 同學(xué) 今日已打卡
陳*竹 醫(yī)生 今日已打卡
陳* 同學(xué) 今日已打卡
李* 同學(xué) 今日已打卡
韓*鵬 藥師 今日已打卡
余* 同學(xué) 今日已打卡
董* 教授 今日已打卡
佟*經(jīng) 實習(xí)生 今日已打卡
王*智 同學(xué) 今日已打卡
牛*宇 同學(xué) 今日已打卡
馬* 醫(yī)生 今日已打卡
蘭*晶 同學(xué) 今日已打卡
王*男 醫(yī)生 今日已打卡
李*松 醫(yī)生 今日已打卡
陳*偉 醫(yī)生 今日已打卡
立即打卡

請掃碼進(jìn)入刷題模式

APP下載

微信公眾號

  • 優(yōu)選課程
  • 免費資料
  • 學(xué)習(xí)指導(dǎo)
  • 復(fù)習(xí)規(guī)劃

熱門報考(專題)

登錄窗口
注冊登錄后,系統(tǒng)將自動下載

請掃碼進(jìn)入刷題通關(guān)模式

立即掃碼 下載資料