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2022年浙江臺州臨床助理醫(yī)師技能病例分析試題及答案

2022-04-11

來源:昭昭醫(yī)考

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關(guān)于臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試的相關(guān)試題,相信很多即將要參加2022年臨床助理醫(yī)師技能考試的考生們都在關(guān)注,為方便各位考生更好地了解臨床助理醫(yī)師技能考試出題類型,今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編帶來了“2022年浙江臺州臨床助理醫(yī)師技能病例分析試題及答案”,希望能幫到各位,預(yù)祝各位考生順利通過考試!

病例分析

女性25歲,間斷低熱、乏力、咳嗽一個月。

一月來無誘因出現(xiàn)咳嗽、咳少量白痰,無痰中帶血,自覺午后發(fā)熱,多次自測體溫不超過38.0℃,乏力,盜汗,食欲較差,體重有所下降,口服消炎藥治療效果不明顯。

既往體健,無結(jié)核病接觸史,無肝炎、肺結(jié)核病史,無藥物過敏史。

體檢:T37.5℃P79次/分R22次/分BP120/70mmHg。慢性病容,消瘦、淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。右上肺呼吸音粗,未聞及水泡音,心率79次/分,律齊,腹軟,肝、脾末觸及。

輔助檢查:血常規(guī):Hbl25g/LWBC8×109/L;胸片:右上肺絮狀陰影,邊緣模糊。

要求:根據(jù)以上病史摘要,請將:診斷及診斷依據(jù);鑒別診斷;進(jìn)一步檢查與治療原則寫在答題紙上。

時間:12分鐘

標(biāo)準(zhǔn)答案

請根據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)給自自已打分:

評分要點(diǎn):(總分20分)

一、診斷依據(jù):(8分)

(一)、診斷:

右上肺浸潤性肺結(jié)核(4分)

(二)、診斷依據(jù):

1.咳嗽、咳痰,低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒表現(xiàn),右上肺呼吸音粗。(2分)

2.胸片:右上肺絮狀影,邊緣模糊。(2分)

二、鑒別診斷:5分

1.肺炎。(2分)

2.肺癌。(2分)

3.肺炎性假瘤。(1分)

三、進(jìn)一步檢查:4分

1.痰找結(jié)核桿菌。(2分)

2.血沉,PPD。(1分)

四、治療原則:3分

1.抗結(jié)核藥物治療(早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥)。(2分)

2.支持療法。(1分)

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