2022年臨床助理醫(yī)師技能考試在6月13日開(kāi)啟,相信此時(shí)各位考生已進(jìn)入了高度緊張的備考狀態(tài),22年臨床助理醫(yī)師技能考試第一站會(huì)考病史采集題,為此昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為各位考生帶來(lái)了“2022年廣東河源臨床助理醫(yī)師技能第一站:病史采集試題”。
簡(jiǎn)要病史:男性,18歲。反復(fù)哮喘6年,加重伴發(fā)熱2天門(mén)診就診。既往有“鼻炎”病史8年。
要求:作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史,將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。
時(shí)間:11分鐘
評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)總分15分
一、問(wèn)診內(nèi)容13分
(一)現(xiàn)病史10分
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)
(1)發(fā)病誘因:有無(wú)接觸過(guò)敏原、受涼。 1分
(2)呼吸困難(喘息):程度、持續(xù)時(shí)間和發(fā)作頻率,有無(wú)季節(jié)性,有無(wú)夜間發(fā)作,有無(wú)喘鳴,加重或緩解因素(與體位及活動(dòng)的關(guān)系)。 3分
(3)發(fā)熱:程度,熱型,有無(wú)畏寒或寒戰(zhàn)。 1分
(4)伴隨癥狀:有無(wú)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,有無(wú)心悸、雙下肢水腫,有無(wú)大汗、意識(shí)障礙。 2分
2.診療經(jīng)過(guò)
(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過(guò)哪些檢查:血常規(guī)、胸部X線片、肺功能、心電圖、過(guò)敏原試驗(yàn)。 1分
(2)治療情況:是否用過(guò)抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張藥物治療,療效如何。 1分
3.一般情況
發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大小便情況及體重變化情況。 1分
(二)其他相關(guān)病史3分
1.有無(wú)藥物、食物過(guò)敏史。 0.5分
2.“鼻炎”的具體診治情況。 0.5分
3.與該病有關(guān)的其他病史:有無(wú)慢性肺部疾病、心臟病病史。有無(wú)煙酒嗜好。有無(wú)過(guò)敏性疾病家族史。 2分
二、問(wèn)診技巧2分
1.條理性強(qiáng),能抓住重點(diǎn)。 1分
2.能夠圍繞病情詢問(wèn)。 1分
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