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2022年大興安嶺臨床助理醫(yī)師技能考試題:骨折與脫位

2022-04-14

來源:昭昭醫(yī)考

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2022年臨床助理醫(yī)師技能考試在6月13日開啟,相信此時各位考生已進入了高度緊張的備考狀態(tài),22年臨床助理醫(yī)師技能考試會考病例分析題,為此昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為各位考生帶來了“2022年大興安嶺臨床助理醫(yī)師技能考試題:骨折與脫位”。

病例分析

主訴:男性,38歲,右髖外傷后疼痛、不能行走3h。

病史:患者于3h前乘公共汽車,左下肢搭于右下肢上,突然急剎車,右膝頂撞于前坐椅背上,即感右髖部劇痛,不能行走。遂來院診治。

檢查:心肺腹未見異常。仰臥位,右下肢短縮,右髖呈屈曲內(nèi)收內(nèi)旋畸形。各方面活動均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部關節(jié)主動、被動活動均可,右下肢感覺正常。

參考答案

1.診斷及診斷依據(jù)(8分)

(1)診斷 右髖關節(jié)后脫位。

(2)診斷依據(jù)

①典型的受傷機制。

②右下肢短縮,右大粗隆上移。

③右髖呈屈曲內(nèi)收內(nèi)旋畸形表現(xiàn)。

2.鑒別診斷(5分)

股骨頸骨折和轉子間骨折。

3.進一步檢查(4分)

右髖正側位X線片。

4.治療原則(3分)

(1)無骨折或只有小片骨折的單純性后脫位,應手法復位,皮膚牽引固定。

(2)如髖臼后緣有大塊骨折或粉碎性骨折或股骨頭骨折,早期手術治療,切開復位與內(nèi)固定。

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