2022年臨床助理醫(yī)師技能考試在6月13日開啟,相信此時(shí)各位考生已進(jìn)入了高度緊張的備考狀態(tài),22年臨床助理醫(yī)師技能考試會(huì)考病例分析題,為此昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為各位考生帶來了“2022年陜西銅川臨床助理醫(yī)師技能第一站病例分析試題”。
病史:女性,5歲。2h前向前跌倒,手掌著地,隨后患兒哭鬧不止。訴右肘部痛,不敢活動(dòng)右上肢。遂來院就診。
查體:右肘向后突出,處于半屈曲位。肘部腫脹,有皮下瘀斑。局部壓痛明顯,有軸心擠壓痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角關(guān)系正常。右橈動(dòng)脈搏動(dòng)稍弱。右手感覺運(yùn)動(dòng)正常。
1.診斷及診斷依據(jù)(8分)
(1)診斷 右肱骨髁上骨折(伸直型)。
(2)診斷依據(jù)
①有典型受傷機(jī)制。
②有局部壓痛及軸向擠壓痛,并觸及骨折近端。
③肘部腫脹,肘后三角關(guān)系正常。
2.鑒別診斷(5分)
肘關(guān)節(jié)后脫位。
3.進(jìn)一步檢查(4分)
右肘正側(cè)位X線片。
4.治療原則(3分)
手法復(fù)位,石膏固定4~5周。
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