參加2022年臨床助理醫(yī)師技能考試的考生都知道，今年實踐技能考試實行三站考核，那么，你是否清楚每一站的考核內(nèi)容呢?在考試過程中具體應(yīng)該怎么做?今日，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為各位帶來了“意識障礙—2022年臨床助理醫(yī)師技能考試題”，一起往下看吧!

試題1

簡要病史：男性，60歲，乏力、腹脹4年余，嘔血、黑便2天，神志不清1天。

初步診斷(僅供答題參考，不計分)：肝硬化，門靜脈高壓，食管胃底曲張靜脈破裂出血，肝性腦病。

得分要點：(總分15分)

1.問診內(nèi)容(共13分)

(1)現(xiàn)病史(10分)

①根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分，助理醫(yī)師答出其中3項得8分)

發(fā)病誘因，近期嘔血、黑便的性狀及具體量;利尿藥使用情況;是否進食動物蛋白質(zhì);有無飲酒及服藥史、感染史。(2分)

意識障礙程度。(3分)

伴隨癥狀，有無發(fā)熱、腹脹情況，有無腹痛、尿色深黃。(2分)

一般情況，如尿量、食欲、睡眠及體重變化情況。(1分)

②診療經(jīng)過(2分)

是否到醫(yī)院就診過，做過哪些檢查。(1分)

治療用藥情況。(1分)

(2)相關(guān)病史(3分)

是否有藥物過敏史。(1分)

與該疾病有關(guān)的其他病史，有無肝病史、膽系及消化性潰瘍史、中毒史、消化系統(tǒng)腫瘤史及心腦血管疾病史。(2分)

2.問診技巧(2分)

條理性強、能抓住重點。(1分)

能夠圍繞病情詢問。(1分)

試題2

簡要病史：女性，67歲，昏迷3h，既往高血壓病史12年。

初步診斷(僅供答題參考，不計分)：急性腦出血。

得分要點：(總分15分)

1.問診內(nèi)容(共13分)

(1)現(xiàn)病史(10分)

①根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分，助理醫(yī)師答出其中3項得8分)

血壓值是多少，有無激動、勞累、外傷。(1分)

昏迷起病方式及病程演變情況，昏迷前癥狀，昏迷伴隨癥狀。(3分)

昏迷程度。(1分)

有無大小便失禁，有無抽搐、四肢肌張力改變、惡心、嘔吐。(2分)

有無皮膚黏膜出血、發(fā)熱、呼吸異常。(1分)

②診療經(jīng)過(2分)

是否到醫(yī)院就診過，做過哪些檢查。(1分)

治療情況如何。(1分)

(2)相關(guān)病史(3分)

是否有藥物過敏史。(1分)

與該疾病有關(guān)的其他病史，既往有無類似發(fā)作，有無高血壓病、動脈硬化、肝腎疾病、糖尿病病史、精神神經(jīng)疾病史，有無全身出血性疾病，有無煙酒嗜好。(2分)

2.問診技巧(2分)

條理性強、能抓住重點。(1分)

能夠圍繞病情詢問。(1分)

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