在臨床助理醫(yī)師技能考試之前，充分的學(xué)習(xí)準(zhǔn)備是必不可少的，今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享一些病史采集試題，希望可以幫助各位考生掌握今年技能考試出題的類型。

簡(jiǎn)要病史：

男性，38歲?？人?、咳痰10天來(lái)門(mén)診就診。

要求：作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。

——參考答案——

一、現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)

(1)發(fā)病誘因：有無(wú)受涼、勞累、熬夜。

(2)咳嗽：性質(zhì)、音色、程度，發(fā)生的時(shí)間和規(guī)律，加重或緩解因素。

(3)咳痰：痰的性狀、有無(wú)異味、量和顏色。

(4)伴隨癥狀：有無(wú)乏力、盜汗，有無(wú)咯血、胸痛、呼吸困難，有無(wú)頭痛和肌肉酸痛、

部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急等)、時(shí)間規(guī)律，影響因素。

2.診療經(jīng)過(guò)

(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查。

(2)治療情況，有無(wú)用過(guò)什么藥物，用了幾天，療效如何。

3.一般情況：近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。

二、其他相關(guān)病史

1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。

2.與該病相關(guān)的其他病史：有無(wú)慢性肺部疾病、心臟病病史。有無(wú)傳染病接觸史，工作性質(zhì)及環(huán)境，有無(wú)煙酒嗜好。

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