臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試決定著考生是否能拿到臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證的關(guān)鍵性因素，離臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試的時(shí)間越來(lái)越短，各位考生們一定要合理的利用復(fù)習(xí)時(shí)間，繼續(xù)往前沖!今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為各位考生分享“2022年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試模擬題五——《呼吸系統(tǒng)》”

1、結(jié)核病最重要的社會(huì)傳染源是

A.原發(fā)性肺結(jié)核

B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

C.急性粟粒型肺結(jié)核

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.慢性血行播散型肺結(jié)核

【正確答案】D

【答案解析】空洞型肺結(jié)核患者病程長(zhǎng)，反復(fù)進(jìn)展惡化，肺組織破壞重，肺功能嚴(yán)重受損，痰中經(jīng)常排菌，結(jié)核分枝桿菌長(zhǎng)期檢查陽(yáng)性且常耐藥，因此是重要的社會(huì)傳染源。

本題知識(shí)點(diǎn)：肺結(jié)核

2、結(jié)核所引起的支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的部位是

A.主支氣管

B.上葉前段

C.上葉尖后段

D.下葉基底段

E.中葉

【正確答案】C

【答案解析】肺結(jié)核纖維組織增生和收縮牽引，或因支氣管結(jié)核引起管腔狹窄和阻塞，均可引起支氣管擴(kuò)張，其好發(fā)部位為上葉尖后段或下葉背段。

本題知識(shí)點(diǎn)：肺結(jié)核

3、肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的多項(xiàng)因素中，可經(jīng)治療后明顯降低肺動(dòng)脈壓的是

A.慢支所致血管炎

B.缺氧性肺血管收縮

C.肺氣腫壓迫肺毛細(xì)血管

D.慢性缺氧所致肺血管重建

E.肺泡壁所致肺循環(huán)阻力增大

【正確答案】B

【答案解析】肺心病肺動(dòng)脈高壓形成多由于COPD肺部病變引起的肺血管減少及缺氧致肺血管痙攣收縮、血管重塑，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，右心室肥厚、擴(kuò)大，最終發(fā)生右心功能不全。上述因素中，缺氧性肺血管收縮可隨著缺氧糾正而好轉(zhuǎn)，從而降低肺動(dòng)脈壓。

本題知識(shí)點(diǎn)：肺動(dòng)脈高壓

4、下列哪項(xiàng)是中心型肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀

A.呼吸困難

B.胸痛

C.聲音嘶啞

D.發(fā)熱

E.刺激性咳嗽、血痰

【正確答案】E

【答案解析】肺癌起源于支氣管黏膜上皮，向管腔內(nèi)或鄰近的肺組織生長(zhǎng)，起源于主支氣管、肺葉支氣管的肺癌，位置靠近肺門者稱為中心型肺癌。臨床表現(xiàn)與癌腫的部位、大小、是否壓迫等有關(guān)，早期癥狀有兩個(gè)：刺激性咳嗽和痰中帶血點(diǎn)、血絲或斷續(xù)的少量咯血。所以此題正確答案為E。

本題知識(shí)點(diǎn)：肺癌

5、關(guān)于COPD的概念下列哪項(xiàng)不正確

A.COPD是一種可預(yù)防可治療的疾病

B.COPD與肺臟對(duì)有害顆粒和氣體產(chǎn)生異常炎癥反應(yīng)有關(guān)

C.COPD肺部表現(xiàn)是氣流受限，且不完全可逆

D.COPD肺部表現(xiàn)是氣流受限，有時(shí)完全可逆

E.COPD是肺部的一種慢性的長(zhǎng)期的疾病

【正確答案】D

【答案解析】慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種具有氣流受限特征的疾病，氣流受限不完全可逆、呈進(jìn)行性發(fā)展。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種具有氣流受限特征的疾病，氣流受限不完全可逆、呈進(jìn)行性發(fā)展。

本題知識(shí)點(diǎn)：慢性阻塞性肺疾病

6、符合早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是

A.無(wú)特殊征象。

B.兩肺紋理增粗、紊亂

C.肺野透亮度增加

D.膈肌下降

E.胸部擴(kuò)張、肋間增寬

【正確答案】A

【答案解析】早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)無(wú)特殊征象。病變反復(fù)發(fā)作，可引起兩肺紋理增粗、紊亂。肺野透亮度增加、膈肌下降、胸部擴(kuò)張、肋間增寬等征象為肺氣腫的表現(xiàn)。

本題知識(shí)點(diǎn)：慢性阻塞性肺疾病

7、提示肺動(dòng)脈高壓最主要的臨床表現(xiàn)是

A.肺氣腫

B.呼吸衰竭

C.P2亢進(jìn)

D.劍突下異常搏動(dòng)

E.三尖瓣區(qū)收縮性雜音

【正確答案】C

【答案解析】肺氣腫可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。但不是臨床表現(xiàn);肺動(dòng)脈高壓是呼吸衰竭產(chǎn)生的部分原因;劍突下異常搏動(dòng)提示右心室擴(kuò)大或肥厚;心力衰竭可出現(xiàn)三尖瓣收縮期雜音，故A、B、D、E錯(cuò);P2亢進(jìn)提示肺動(dòng)脈高壓。選C。

本題知識(shí)點(diǎn)：慢性肺源性心臟病

8、肺炎球菌的致病力是由于

A.肺炎球菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素

B.肺炎球菌產(chǎn)生的外毒素

C.子多糖體莢膜對(duì)組織的侵襲作用

D.肺炎球菌感染引起肺部變態(tài)反應(yīng)性炎癥

E.以上都不是

【正確答案】C

【答案解析】肺炎鏈球菌其致病力主要與子多糖體莢膜的侵襲作用有關(guān)。

本題知識(shí)點(diǎn)：肺炎

9、支氣管肺癌對(duì)放療效果最好的病理類型為

A.鱗狀上皮細(xì)胞癌

B.小細(xì)胞未分化癌

C.腺癌

D.巨細(xì)胞癌

E.透明細(xì)胞癌

【正確答案】B

【答案解析】放療對(duì)小細(xì)胞肺癌效果較好，其次為鱗癌和腺癌

本題知識(shí)點(diǎn)：肺癌

10、支氣管肺癌對(duì)放療效果最好的病理類型為

A.鱗狀上皮細(xì)胞癌

B.小細(xì)胞未分化癌

C.腺癌

D.巨細(xì)胞癌

E.透明細(xì)胞癌

【正確答案】B

【答案解析】放療對(duì)小細(xì)胞肺癌效果較好，其次為鱗癌和腺癌

本題知識(shí)點(diǎn)：肺癌

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