2023年臨床助理醫(yī)師技能考試模擬試題第三套（10）！2023年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試備考無方向？不知道自己的實際水平是怎么樣的？為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床助理醫(yī)師技能考試模擬試題第三套（10）！

第三套技能試題

10.臨床情景：患者，女性。38歲，因患結腸癌，準備行結腸癌根治術，需留置導尿

要求：請用普通導尿管為患者(醫(yī)學模擬人)留置導尿。

考試時間：11分鐘

正確答案:

評分標準(總分20分)(全過程中任何步驟違反無菌操作原則，一處扣2分)

一、操作前準備(2分)

(一)戴帽子、口罩(頭發(fā)、鼻孔不外露);洗手(口述)(1分)

(二)患者取仰臥位，雙腿屈膝外展，臀下墊滑動布或中單，肥皂水棉簽常規(guī)擦洗外陰(1分)。

二、操作過程(14分)

(一)用碘伏等消毒棉球，消毒外陰2～3遍，先陰阜、兩側大小陰唇、尿道外口，最后肛門部，自上而下，由外及內(2分)。

(二)戴無菌手套，鋪洞布露出尿道口(2分)

(三)用無菌潤滑油涂抹導尿管前端(1分)，導尿管末端用血管鉗夾閉，將導尿管末端置于消毒彎盤中(1分)。

(四)以左手拇指、示指翻開小陰唇暴露尿道口，由內而外、自上而下消毒尿道口和小陰唇(2分)。

(五)右手持鑷子將導尿管慢慢插入尿道約6～8cm，松開血管鉗，見尿液流出(2分)。

(六)緩慢退出至無尿液流出時，再插入約2cm(2分)。

(七)導尿管末端接引流袋，用膠布固定導尿管干外陰周圍皮膚上(2分)。

二、提問(2分)

(1)如果膀胱高度充盈，第一次放尿不應超過多少量，為什么?(1分)

答：不應超過1000ml，以免出現血尿或虛脫。

(2)如果用foley導尿管導尿，在給球囊注水前需要特別注意什么問題?(1分)

答：一定要保證球囊已經完全位于膀胱內，以免注水時損傷尿道。

四、職業(yè)素質(2分)

(一)操作前能以和藹的態(tài)度告知患者導尿術的目的，以便取得患者的配合，操作時注意無菌觀念，動作要輕柔規(guī)范，體現愛護患者的意識。操作結束后告知患者相關注意事項(1分)。

(二)著裝整潔，儀表端莊，舉止大方，語言文明，認真細致表現出良好的職業(yè)素質(1分)。

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