2023年臨床助理醫(yī)師技能考試模擬試題第三套(10)!2023年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試備考無方向?不知道自己的實際水平是怎么樣的?為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床助理醫(yī)師技能考試模擬試題第三套(10)!
第三套技能試題
10.臨床情景:患者,女性。38歲,因患結腸癌,準備行結腸癌根治術,需留置導尿
要求:請用普通導尿管為患者(醫(yī)學模擬人)留置導尿。
考試時間:11分鐘
正確答案:
評分標準(總分20分)(全過程中任何步驟違反無菌操作原則,一處扣2分)
一、操作前準備(2分)
(一)戴帽子、口罩(頭發(fā)、鼻孔不外露);洗手(口述)(1分)
(二)患者取仰臥位,雙腿屈膝外展,臀下墊滑動布或中單,肥皂水棉簽常規(guī)擦洗外陰(1分)。
二、操作過程(14分)
(一)用碘伏等消毒棉球,消毒外陰2~3遍,先陰阜、兩側大小陰唇、尿道外口,最后肛門部,自上而下,由外及內(2分)。
(二)戴無菌手套,鋪洞布露出尿道口(2分)
(三)用無菌潤滑油涂抹導尿管前端(1分),導尿管末端用血管鉗夾閉,將導尿管末端置于消毒彎盤中(1分)。
(四)以左手拇指、示指翻開小陰唇暴露尿道口,由內而外、自上而下消毒尿道口和小陰唇(2分)。
(五)右手持鑷子將導尿管慢慢插入尿道約6~8cm,松開血管鉗,見尿液流出(2分)。
(六)緩慢退出至無尿液流出時,再插入約2cm(2分)。
(七)導尿管末端接引流袋,用膠布固定導尿管干外陰周圍皮膚上(2分)。
二、提問(2分)
(1)如果膀胱高度充盈,第一次放尿不應超過多少量,為什么?(1分)
答:不應超過1000ml,以免出現血尿或虛脫。
(2)如果用foley導尿管導尿,在給球囊注水前需要特別注意什么問題?(1分)
答:一定要保證球囊已經完全位于膀胱內,以免注水時損傷尿道。
四、職業(yè)素質(2分)
(一)操作前能以和藹的態(tài)度告知患者導尿術的目的,以便取得患者的配合,操作時注意無菌觀念,動作要輕柔規(guī)范,體現愛護患者的意識。操作結束后告知患者相關注意事項(1分)。
(二)著裝整潔,儀表端莊,舉止大方,語言文明,認真細致表現出良好的職業(yè)素質(1分)。
臨床醫(yī)師知識點-生理學-醫(yī)學微生物學.pdf
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