2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試題講解（十）！2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試還有不足一個月的時間就要考試了，各位考生應該都在進行這最后的沖刺階段吧！筆試考試難度相較技能考試高很多，所以大家一定要更加認真仔細的備考，輔導資料和各種題庫要多看多練，提高閱題量，然后再突擊考試重點，為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試題講解（十）！

第1題(題型：多選題)

促進傷口愈合的因素有

A.感染

B.營養(yǎng)充分

C.電離輻射

D.局部血液循環(huán)良好

正確答案：BD

題目解析：

本題考察影響傷口愈合的因素。

A、C選項錯誤：屬于不利于傷口愈合的因素。

B、D選項正確：必要的營養(yǎng)成分、良好的局部血液循環(huán)對組織的再生修復十分有利。

故此題選BD。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-病理學-損傷的修復-創(chuàng)傷愈合-影響創(chuàng)傷愈合的因素" ]

第2題(題型：多選題)

下列關于病毒性肝炎的敘述選項正確的有

A.是一種傳染病

B.一定轉化為肝癌

C.一定轉化為肝硬化

D.由肝炎病毒感染引起

正確答案：AD

題目解析：

本題考察病毒性肝炎的病理。

A、D選項正確：病毒性肝炎是一組由肝炎病毒引起的，肝實質細胞變性壞死為主要特征的常見傳染病。

B、C選項錯誤：肝硬化是由一種或多種原因長期、反復損害肝臟而引起的肝細胞壞死與肝臟纖維化。肝癌的發(fā)生主要與慢性肝病(主要是乙型、丙型肝炎病毒感染)、黃曲霉素、飲水污染以及長期嗜酒、肝血吸蟲病等多方因素有關。病毒性肝炎并不一定會轉化為肝癌或者肝硬化。

故此題選AD。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-病理學-消化系統(tǒng)疾病-病毒性肝炎-病毒性肝炎" ]

第3題(題型：多選題)

慢性支氣管炎的病理變化有

A.上皮杯狀細胞增生

B.黏膜下腺體增生、肥大

C.管壁淋巴細胞、漿細胞浸潤

D.周圍的肺泡腔內有透明膜形成

正確答案：ABC

題目解析：

本題考察慢性支氣管炎的病理變化。

A、B、C選項正確：慢性支氣管炎時主要累及支氣管及周圍組織，病理變化主要包括：①上皮杯狀細胞增多、伴有鱗狀上皮化生;②黏膜下腺體增生肥大、黏液腺增生、黏液分泌增多;③管壁充血水腫、淋巴細胞、漿細胞浸潤;④平滑肌斷裂、萎縮、軟骨變性骨化。

D選項錯誤：透明膜是病毒性肺炎的病理變化。

故此題選ABC。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-病理學-呼吸系統(tǒng)疾病-慢性阻塞性肺疾病-慢性支氣管炎" ]

第4題(題型：多選題)

原發(fā)性主動轉運的特征有

A.需膜蛋白的介導

B.具有飽和性

C.直接消耗ATP

D.逆電-化學梯度轉運物質

正確答案：ABCD

題目解析：

本題考察各類型跨膜轉運的特點。

物質跨膜轉運有以下幾種形式，特點見下表【表】

故此題選ABCD。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-生理學-細胞的基本功能-細胞膜的物質轉運功能-跨細胞膜的物質轉運" ]

第5題(題型：多選題)

一氧化碳中毒患者不出現(xiàn)的有

A.發(fā)紺

B.呼吸加深加快

C.動脈血氧含量降低

D.動脈血氧分壓降低

正確答案：ABD

題目解析：

本題考察一氧化碳中毒的臨床特征。

A選項正確：發(fā)紺是由于血液中含有的還原型血紅蛋白濃度升高，導致皮膚、黏膜出現(xiàn)青紫的現(xiàn)象，CO中毒時，血液中HbCO含量升高，皮膚黏膜呈櫻桃紅色。

B選項正確：呼吸深快見于劇烈運動時，因機體供氧量增加需要增加肺內氣體交換之故。此外，當情緒激動或過度緊張時，亦常出現(xiàn)呼吸深快，當嚴重代謝性酸中毒時，亦出現(xiàn)深而快的呼吸，稱之為庫斯莫爾(Kussmaul)呼吸。

C選項錯誤：由于Hb與CO的親和力比O2的親和力大240倍，因此Hb結合的氧氣極大的減少，所以血氧含量降低。

D選項正確：CO中毒所導致的缺氧屬于血液性缺氧，此時外呼吸功能正常，因此動脈血氧分壓不會降低。

故此題選ABD。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-病理生理學-缺氧-缺氧的原因、分類和血氧變化的特點-血液性缺氧" ]

第6題(題型：多選題)

伴隨Na+的同向轉運體被吸收的物質有

A.脂肪酸

B.葡萄糖

C.氨基酸

D.大多數(shù)水溶性維生素

正確答案：BCD

題目解析：

本題考察物質的繼發(fā)性主動轉運。

A選項錯誤：脂肪酸在腸道上皮處是通過易化擴散的方式跨膜轉運。

B選項正確：葡萄糖在小腸以及近端腎小管上皮的重吸收，都是通過Na+-葡萄糖同向轉運體。

C選項正確：氨基酸在小腸的吸收是通過Na+-氨基酸同向轉運體。

D選項正確：大部分的水溶性維生素在小腸上段通過依賴于Na+的同向轉運體吸收。

故此題選BCD。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-生理學-細胞的基本功能-細胞膜的物質轉運功能-跨細胞膜的物質轉運" ]

第7題(題型：多選題)

不注入肝門靜脈的靜脈有

A.肝靜脈

B.脾靜脈

C.腎靜脈

D.膽囊靜脈

正確答案：AC

題目解析：

本題考察門靜脈的屬支。

A選項正確：肝靜脈自肝臟下面右側縱溝的后半部分注入到下腔靜脈。

B、D選項錯誤：脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合形成肝門靜脈，膽囊靜脈注入肝門靜脈的主干或右支。

C選項正確：腎靜脈直接注入到下腔靜脈。

故此題選AC。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-系統(tǒng)解剖學-心血管系統(tǒng)-靜脈-體循環(huán)的靜脈" ]

第8題(題型：多選題)

出入腎門的結構有

A.腎盂

B.腎動脈

C.腎靜脈

D.輸尿管

正確答案：ABC

題目解析：

本題考察出入腎門的結構。

A、B、C選項正確：腎的內側緣中部凹陷稱為腎門，是腎的血管、神經(jīng)、淋巴管以及腎盂出入的門戶，自前向后依次為腎靜脈、腎動脈和腎盂。

D選項錯誤：腎盂出腎門之后，在第2腰椎高度水平移行為輸尿管。

故此題選ABC。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-系統(tǒng)解剖學-泌尿系統(tǒng)-腎-腎的形態(tài)" ]

第9題(題型：多選題)

關于膈的描述選項正確的有

A.有胸肋三角

B.有腔靜脈孔

C.只與吸氣有關

D.胸骨部起自劍突后面

正確答案：ABD

題目解析：

本題考查膈肌的結構與功能。

A選項正確：膈肌的三個起始部之間留有三角形間隙，是組織薄弱的區(qū)域，其中位于胸骨部和肋部起點之間的間隙，稱為胸肋三角。

B選項正確：膈肌上有三個裂孔，自后向前為主動脈裂孔、食管裂孔和腔靜脈孔。

C選項錯誤：膈肌的收縮和舒張參與呼吸運動，同時通過增加腹壓協(xié)助排便、嘔吐、咳嗽、分娩等活動。

D選項正確：膈肌的肌性部分為三部：胸骨部起自劍突后方、肋部起自下6對肋骨肋軟骨、腰部起自左右弓狀韌帶。

故此題選ABD。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-系統(tǒng)解剖學-肌學-軀干肌-膈" ]

第10題(題型：多選題)

臨床診療的醫(yī)學道德原則中最優(yōu)化的原則有

A.病痛最小

B.壽命最長

C.耗費最少

D.療效最好

正確答案：ACD

題目解析：

本題考察臨床診療倫理的最優(yōu)化原則。

A、C、D選項正確：最優(yōu)化原則是指在選擇和實施治療方案時，醫(yī)務人員盡可能用最小的代價取得最大的效果，使治療達到程度，因此，最優(yōu)化原則包括以下兩點：①受益最大、代價最小(痛苦小、副作用少、費用低、療效好)②綜合考慮患者的意愿、各方的條件、醫(yī)療資源。

B選項錯誤：最優(yōu)化原則并不包括壽命最長。

故此題選ACD。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-醫(yī)學倫理學-臨床診療倫理-臨床診療的倫理原則-最優(yōu)化原則" ]

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