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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試體格檢查：脾臟觸診。2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試越來越近了，為了幫助廣大考生更好的復(fù)習(xí)備考，昭昭醫(yī)考小編整理了2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試體格檢查：脾臟觸診。
腹部觸診前，被檢者應(yīng)取仰臥位，雙腿屈曲，充分暴露腹部，檢查者站立于右側(cè)。
單手觸診時，檢查者右手掌平放于臍部，與左肋弓大致成垂直方向，右手示指、中指、環(huán)指與肋緣垂直，以指腹的橈側(cè)面進行觸診。同時囑被檢查者做深大的腹式呼吸，右手隨呼吸運動進行滑動觸診。
雙手觸診時，檢查者左手放在患者左腰部第9~11肋處，稍用力上抬脾臟，檢查者右手從臍部開始，再以同樣的方法，觸診至肋緣下。
腹部聽診血管雜音：
腹部血管雜音(動脈性和靜脈性)
①動脈性雜音聽診部位正確：常在腹中部或腹部一側(cè)。
②靜脈性雜音聽診部位正確：常在臍周或上腹部。
③能說出腹部血管雜音的形成。
如何區(qū)別動脈性和靜脈性血管雜音?
答：動脈雜音常在腹中線或腹部一側(cè)，分收縮期及舒張期;靜脈常在臍周或上腹部，為連續(xù)性嗡鳴音。
腹中線部位聽到動脈性血管雜音要考慮什么?如何進一步檢查?
答：腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄。
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