

安徽巢湖市2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作:靜脈穿刺技術(shù)!時(shí)間過(guò)得飛快,眼看著2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試很快就要到了,現(xiàn)在進(jìn)行復(fù)習(xí)備考時(shí)間剛剛好,對(duì)于臨床以外領(lǐng)域的醫(yī)師來(lái)說(shuō)技能考試是真的挺頭疼的,為了大家更好的進(jìn)行備考,下面昭昭醫(yī)考小編整理了安徽巢湖市2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作:靜脈穿刺技術(shù)!
靜脈穿刺技術(shù)
[適應(yīng)證]
1.需長(zhǎng)期輸液而外周靜脈因硬化、塌陷致穿刺困難者;
2.需行腸道外全靜脈營(yíng)養(yǎng)者;
3.危重病人及采血困難病人急癥處理;
4.中心靜脈壓測(cè)定。
[術(shù)前準(zhǔn)備]
1.了解、熟悉病人病情與病人或家屬談話做好解釋工作爭(zhēng)取清醒病人配合。
2.如果部位需要可先行局部備皮。3器械準(zhǔn)備清潔盤穿刺針包。
[操作步驟]
以股靜脈穿刺為例
1.病人取平臥位其穿刺下肢輕微外展外旋在腹股溝韌帶中心的內(nèi)下方1.5-3.0cm股動(dòng)脈搏動(dòng)內(nèi)側(cè)為穿刺點(diǎn)。
2.術(shù)者戴好帽子口罩立于病人一側(cè)消毒局部皮膚戴無(wú)菌手套鋪無(wú)菌洞巾。于穿刺點(diǎn)處輕輕壓迫皮膚及股靜脈并稍加固定。
3.右手持注射器向左手示指中指固定的穿刺點(diǎn)刺人,進(jìn)針?lè)较蚺c穿刺部位的皮膚呈30-45度角、順應(yīng)血流方向或成垂直方向邊進(jìn)針邊抽吸緩緩刺人。
4.當(dāng)穿刺針進(jìn)入股靜脈后,即有靜脈血液回流人注射針管內(nèi),再進(jìn)針2-4mm即可采血或者注射藥物
5.若未能抽出血液則先向深部刺人,采用邊退針邊抽吸至有血液抽吸出為止或者調(diào)整穿刺方向、深度或重新穿刺。
6.穿刺完畢拔出針頭并消毒皮膚蓋上無(wú)菌小紗布局部壓迫3-5分鐘,以防出血,再用膠布固定。
[注意事項(xiàng)]
1.必須嚴(yán)格無(wú)菌操作,以防感染。
2.如抽出鮮紅色血液表示誤人動(dòng)脈應(yīng)立即拔出壓迫穿刺點(diǎn)5分鐘。
3.盡量避免反復(fù)穿刺一般穿刺3次不成功應(yīng)停止。
4.穿刺后妥善壓迫止血,防止局部血栓形成。
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