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臨床技能操作輔導(dǎo):癤診斷及治療原則

2022-04-12

來源:昭昭醫(yī)考

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臨床技能操作輔導(dǎo):癤診斷及治療原則

【診斷】

1.常發(fā)生于易受摩擦和皮脂腺豐富的部位,如頭、面、頸、背、腋下、腹股溝及會陰部等。最初表現(xiàn)為患處紅、腫、痛及局部功能受限等癥狀,范圍不超過2cm。此后結(jié)節(jié)頂端出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn),破潰后有少量膿液。

2.單一癤一般無明顯全身癥狀,但位于顏面危險三角區(qū)的癤,在加壓或擠碰時,病菌可經(jīng)內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi),并發(fā)海綿竇栓塞,引起顱內(nèi)化膿性感染。

3.療病常有發(fā)熱、食欲缺乏等全身癥狀。

【進(jìn)一步檢查】

對癤病應(yīng)行血糖和尿路檢查、膿液及血細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。

【治療原則】

1.初起紅腫階段癤以局部治療為主,可選用熱敷、超短波、紅外線等理療。也可敷貼中藥金黃散、玉露散或西藥魚石脂軟膏。

2.已成膿階段見膿頭或有波動感時,可用石炭酸點(diǎn)涂膿點(diǎn)或用針頭、刀尖將膿栓剔出。禁忌擠壓化膿病變。全身反應(yīng)較重時,應(yīng)用抗生素。

3.癤病的治療除上述處理外,對有糖尿病者需進(jìn)行相應(yīng)的治療。

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