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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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2022年臨床醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試將在2022年6月13-26日進(jìn)行，臨床醫(yī)師技能考試第一站考試內(nèi)容包括病史采集(15分)、病例分析(22分)、聽診(8分)、影像(6分)、心電圖(7分)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(2分)，病例分析所占分值最高，所以考生尤其要復(fù)習(xí)到位！昭昭醫(yī)考老師整理肋骨骨折鑒別診斷及治療原則，分享給大家，更多技能考試資料可點(diǎn)擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導(dǎo)欄目獲取。
臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試?yán)吖枪钦坭b別診斷及治療原則
【診斷】
1.有胸部受傷史。
2.局部疼痛是肋骨骨折最明顯的癥狀，且隨咳嗽、深呼吸或身體轉(zhuǎn)動等運(yùn)動而加重。
3.按壓胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓擠壓試驗(yàn))而出現(xiàn)骨折處疼痛(間接壓痛)，或直接按壓肋骨骨折處出現(xiàn)直接壓痛或可同時(shí)聽到骨擦音。
4.胸片顯示肋骨骨折。
【進(jìn)一步檢查】
1.胸部正、側(cè)位片 可以發(fā)現(xiàn)骨折、氣胸、血胸等。
2.腹部平片和肝臟、脾臟超聲檢查 確定有無腹部臟器損傷。
3.心電圖和心臟超聲檢查確定有無心臟損傷。
【治療原則】
(1)單純性肋骨骨折的治療原則是止痛、固定和預(yù)防肺部感染。
(2)肋間神經(jīng)阻滯或痛點(diǎn)封閉有較好的止痛效果，半環(huán)式膠布固定具有穩(wěn)定骨折和緩解疼痛的功效。
(3)預(yù)防肺部并發(fā)癥 主要在于鼓勵病人咳嗽、經(jīng)常坐起和輔助排痰，必要時(shí)行氣管內(nèi)吸痰術(shù)。適量給予抗生素和祛痰藥。
2022臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試結(jié)束后，大家可關(guān)注昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師成績查詢欄目，待2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試成績公示后，本欄目會同步更新！
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