2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集答題模板：發(fā)熱皮疹6天。距離國家2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試越來越近，要及早進(jìn)入復(fù)習(xí)階段，復(fù)習(xí)過程中也不要?dú)怵H，為了幫助廣大考生順利備考，昭昭醫(yī)考小編會(huì)給大家整理并分享相關(guān)的試題考點(diǎn)，下面大家跟著小編看一下2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集答題模板：發(fā)熱皮疹6天。

簡要病史：男，8歲，發(fā)熱皮疹6天。作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相當(dāng)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。

一、問診內(nèi)容13分

(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

(1)發(fā)病誘因:有無受涼，有無服用藥物，有傳染病接觸史。1分

(2)皮疹:顏色、部位、數(shù)量、大小，是否高出皮面及出疹順序。2分

(3)發(fā)熱:程度、熱型，有無畏寒、寒戰(zhàn)。2分

(4)伴隨癥狀:有無咳嗽、咳痰，有無嘔吐、腹瀉，有無皮膚瘙癢。2分

2.診療經(jīng)過

(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查:如血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、CRP及心電圖。1分

(2)治療情況:是否用過退熱藥物，療效如何。1分3.一般情況

發(fā)病以來飲食、睡眠情況、大小便和近期體重變化情況。1分

(二)其他相關(guān)病史

1.有無藥物過敏史。1分

2.與該病有關(guān)的其他病史:有無傳染病接觸史，有無生長發(fā)育遲緩或先天性免疫缺陷病，有無家族遺傳病史。生長發(fā)育史及預(yù)防接種史。2分

二、問診技巧2分

(一)條理性強(qiáng)，能抓住重點(diǎn)。1分

(二)能夠圍繞病情詢問。1分

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