2022年臨床醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試將在2022年6月13-26日進(jìn)行，臨床醫(yī)師技能考試第一站考試內(nèi)容包括病史采集(15分)、病例分析(22分)、聽(tīng)診(8分)、影像(6分)、心電圖(7分)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(2分)，病例分析所占分值最高，所以考生尤其要復(fù)習(xí)到位！昭昭醫(yī)考老師整理結(jié)核病考試得分要點(diǎn)，分享給大家，更多技能考試資料可點(diǎn)擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導(dǎo)欄目獲取。

2022臨床醫(yī)師技能考試典型例題結(jié)核病考試得分要點(diǎn)

【典型例題及得分要點(diǎn)】

例題

主訴：男性，27歲，間斷低熱、乏力、咳嗽2個(gè)月。

病史：患者2個(gè)月來(lái)無(wú)誘因出現(xiàn)咳嗽、咳少量白痰，無(wú)痰中帶血，自覺(jué)午后發(fā)熱，多次自測(cè)體溫不超過(guò)38.0℃，乏力，盜汗，食欲較差，體重下降，口服抗生素治療效果不明顯。既往體健，無(wú)結(jié)核病接觸史，無(wú)肝炎、肺結(jié)核病史，無(wú)藥物過(guò)

敏史。

體檢：T 37.6℃，P 79次/分，R 22次/分，BP 110/70mmHg。慢性病容，消瘦，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。右上肺呼吸音粗，未聞及音，腹軟，腹無(wú)壓痛，肝、脾未觸及。

輔助檢查：血常規(guī)：Hb 125g/L，WBC 8×109/L。胸片：右上肺絮狀陰影，邊緣模糊。

得分要點(diǎn)：

1.診斷依據(jù)(8分)

(1)診斷 右上肺浸潤(rùn)性肺結(jié)核。

(2)診斷依據(jù)

①有午后低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。

②有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。

③有右上肺呼吸音粗的肺部體征。

④胸片示右上肺絮狀影，邊緣模糊。

2.鑒別診斷(5分)

①肺炎(肺炎球菌肺炎)。

②肺癌(中心型肺癌)。

③肺炎性假瘤。

3.進(jìn)一步檢查(4分)

①痰找結(jié)核桿菌。

②血沉。

③PPD試驗(yàn)。

④必要時(shí)行支氣管鏡檢查。

4.治療原則(3分)

①抗結(jié)核藥物治療(早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥)。

②支持療法。

2022臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試結(jié)束后，大家可關(guān)注昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師成績(jī)查詢欄目，待2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試成績(jī)公示后，本欄目會(huì)同步更新！

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