2022年臨床醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試將在2022年6月13-26日進(jìn)行，臨床醫(yī)師技能考試第一站考試內(nèi)容包括病史采集(15分)、病例分析(22分)、聽診(8分)、影像(6分)、心電圖(7分)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(2分)，病例分析所占分值最高，所以考生尤其要復(fù)習(xí)到位！昭昭醫(yī)考老師整理血尿考試得分要點(diǎn)，分享給大家，更多技能考試資料可點(diǎn)擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導(dǎo)欄目獲取。

2022臨床醫(yī)師技能考試典型例題血尿考試得分要點(diǎn)

【典型例題及得分要點(diǎn)】

例題1

簡要病史：男性，31歲，腰痛、血尿3天。

初步診斷(僅供答題參考，不計(jì)分)：尿路結(jié)石。

得分要點(diǎn)：(總分15分)

1.問診內(nèi)容(共13分)

(1)現(xiàn)病史(10分)

①根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

是否進(jìn)食引起紅色尿的藥物、食物，是否與月經(jīng)、外傷等有關(guān)。(2分)

是否全程皿尿及血尿的顏色和尿量等。(2分)

有無排尿困難或中斷、膀胱刺激征、發(fā)冷、發(fā)熱、腎區(qū)包塊、疼痛有無放射等，有無水腫。(2分)

.食欲、睡眠、體重變化等一般情況。(2分)

②診療經(jīng)過(2分)

是否到醫(yī)院就診過，做過哪些檢查，包括尿常規(guī)、泌尿系平片或彩超等。(1分)

治療用藥情況。(1分)

(2)相關(guān)病史(3分)

是否有藥物過敏史。(1分)

與該疾病有關(guān)的其他病史，有無泌尿系疾病史、外傷史、結(jié)核病病史等。(2分)

2.問診技巧(2分)

條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)。(1分)

能夠圍繞病情詢問。(1分)

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例題2

簡要病史：男性，54歲，間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月。

初步診斷(僅供答題參考、不計(jì)分)：腎癌。 得分要點(diǎn)：(總分15分)

1.問診內(nèi)容(共13分)

(1)現(xiàn)病史(10分)

①根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(7分)

血尿?yàn)槿獭⒊跏歼€是終末，有無血塊，尿色及有無誘因。(2分)

是否伴有腰腹腫塊、疼痛或腎絞痛。(2分)

是否伴有低熱、盜汗、水腫、尿量變化、高血壓。(2分)

食欲、大便、睡眠、體重變化情況。(1分)

②診療經(jīng)過(3分)

是否到醫(yī)院就診過，體格檢查情況(腎區(qū)或腹部腫塊)。(1分)

影像學(xué)檢查結(jié)果如何。(1分)

藥物冶療。(1分)

(2)相關(guān)病史(3分)

有無家族癌癥病史。(1分)

有無結(jié)核病、尿路結(jié)石病史。(1分)

有無藥物過敏史。(1分)

2.問診技巧(2分)

條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)。(1分)

能夠圍繞病情詢問。(1分)

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例題3

簡要病史：男性，48歲，尿流變細(xì)6個(gè)月，劇烈腰痛2周來診。

初步診斷(僅供答題參考，不計(jì)分)：前列腺癌。

得分要點(diǎn)：(總分15分)

1.問診內(nèi)容(共13分)

(1)現(xiàn)病史(10分)

①根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

發(fā)病誘因，有無勞累、受涼史。(1分)

有無尿頻、尿急、尿潴留、排尿時(shí)有辛辣感，有無血尿、尿潴留。(2分)

腰痛的部位、性質(zhì)，是否放射，腰痛的持續(xù)時(shí)間及與體位的關(guān)系。(2分)

伴隨癥狀，有無發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大及下肢腫脹。(2分)

二便、睡眠、飲食。(1分)

②診療經(jīng)過(2分)

是否到醫(yī)院就診過，做過哪些檢查。(1分)

治療用藥情況。(1分)

(2)相關(guān)病史(3分)

藥物過敏史、家族史、吸煙史。(1分)

結(jié)核病、良性前列腺增生病史等，職業(yè)和飲酒。(2分)

2.問診技巧(2分)

條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)。(1分)

能夠圍繞病情詢問。(1分)

2022臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試結(jié)束后，大家可關(guān)注昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師成績查詢欄目，待2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試成績公示后，本欄目會(huì)同步更新！

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