2022年臨床醫(yī)師資格實踐技能考試將在2022年6月13-26日進行，臨床醫(yī)師技能考試第一站考試內(nèi)容包括病史采集(15分)、病例分析(22分)、聽診(8分)、影像(6分)、心電圖(7分)、醫(yī)德醫(yī)風(2分)，病例分析所占分值最高，所以考生尤其要復習到位！昭昭醫(yī)考老師整理臨床診斷列腺增生病例分析，分享給大家，更多技能考試資料可點擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導欄目獲取。

2022臨床醫(yī)師技能考試典型例題心悸考試得分要點

【典型例題及得分要點】

例題1

簡要病史：女性，36歲，心悸、怕熱、多汗、消瘦3個月。

初步診斷(僅供答題參考，不計分)：甲狀腺功能亢進癥。

得分要點：(總分15分)

1.問診內(nèi)容(共13分)

(1)現(xiàn)病史(10分)

①根據(jù)主訴及相關鑒別詢問(8分)

發(fā)病誘因，有無精神創(chuàng)傷、過度勞累。(1分)

心悸與活動是否有關，是否伴有有心前區(qū)悶痛、夜間憋醒情況。(2分)

體重具體下降數(shù)值，飲食量變化情況。(2分)

是否伴有情緒變化、乏力、多飲、多尿等全身癥狀。(2分)

糞便、飲食、睡眠、月經(jīng)異常。(1分)

②診療經(jīng)過(2分)

是否到醫(yī)院就診過，做過哪些檢查。(1分)

治療用藥情況。(1分)

(2)相關病史(3分)

是否有藥物過敏史。(1分)

與該病有關的其他病史，有無類似發(fā)作，有無心臟病、結(jié)核病、神經(jīng)癥、糖尿病病史。(2分)

2.問診技巧(2分)

條理性強、能抓住重點。(1分)

能夠圍繞病情詢問。(1分)

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例題2

簡要病史：女性，26歲，間歇性心悸1年，再次發(fā)作1h。

初步診斷(僅供答題參考、不計分)：陣發(fā)性室上性心動過速。

得分要點：(總分15分)

1.問診內(nèi)容(共13分)

(1)現(xiàn)病史(10分)

①根據(jù)主訴及相關鑒別詢問(8分)

心悸發(fā)作間隔時間和持續(xù)時間，發(fā)作誘因，發(fā)作時脈率和脈律，發(fā)作時伴隨癥狀(頭暈、心前區(qū)疼痛、乏力、呼吸困難等)，是否突發(fā)突止，如何恢復(如深吸氣后憋住用力呼氣或惡心、壓眼球等)，血壓如何。(4分)

本次發(fā)作與以前癥狀有何異同。(2分)

飲食、大小便、睡眠、體重變化。(2分)

②診療經(jīng)過(2分)

是否到醫(yī)院就診過，做過哪些檢查。(1分)

治療情況如何，每次如何緩解。(1分)

(2)相關病史(3分)

有無藥物過敏史。(1分)

有無其他相關病史：有無甲亢、高血壓病、病史，有無類似發(fā)作等。(2分)

2.問診技巧(2分)

條理性強、能抓住重點。(1分)

能夠圍繞病情詢問。(1分)

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例題3

簡要病史：女性，32歲，面色蒼白1年，心悸1個月。

初步診斷(僅供答題參考、不計分)：缺鐵性貧血。

得分要點：(總分15分)

1.問診內(nèi)容(共13分)

(1)現(xiàn)病史(10分)

①根據(jù)主訴及相關鑒別詢問(8分)

面色蒼白是自己突然發(fā)現(xiàn)還是他人發(fā)現(xiàn)，有無乏力、頭暈、氣短及吞咽困難，能否從事日常工作。(2分)

有無月經(jīng)過多、便血及黑便、尿血、鼻出血，有無納差、偏食、異食癖。(2分)

心悸是否與活動有關，是否伴有其他癥狀，如胸痛、呼吸困難等。(2分)

有無腹痛、大便習慣改變。(1分)

有無小便、睡眠、體重變化。(1分)

②診療經(jīng)過(2分)

是否到醫(yī)院就診過，做過哪些檢查。(1分)

治療情況如何。(1分)

(2)相關病史(3分)

有無藥物過敏史。(1分)

與該病有關的其他病史：有無胃腸、肝病史，有無鉤蟲病史，月經(jīng)、婚育史。(2分)

2.問診技巧(2分)

條理性強、能抓住重點。(1分)

能夠圍繞病情詢問。(1分)

2022臨床醫(yī)師實踐技能考試結(jié)束后，大家可關注昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師成績查詢欄目，待2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試成績公示后，本欄目會同步更新！

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