2022年臨床醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試將在2022年6月13-26日進(jìn)行，臨床醫(yī)師技能考試第一站考試內(nèi)容包括病史采集(15分)、病例分析(22分)、聽(tīng)診(8分)、影像(6分)、心電圖(7分)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(2分)，病例分析所占分值最高，所以考生尤其要復(fù)習(xí)到位！昭昭醫(yī)考老師整理臨床診斷列腺增生病例分析，分享給大家，更多技能考試資料可點(diǎn)擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導(dǎo)欄目獲取。

2022臨床醫(yī)師技能考試典型例題心悸考試得分要點(diǎn)

【典型例題及得分要點(diǎn)】

例題1

簡(jiǎn)要病史：女性，36歲，心悸、怕熱、多汗、消瘦3個(gè)月。

初步診斷(僅供答題參考，不計(jì)分)：甲狀腺功能亢進(jìn)癥。

得分要點(diǎn)：(總分15分)

1.問(wèn)診內(nèi)容(共13分)

(1)現(xiàn)病史(10分)

①根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)(8分)

發(fā)病誘因，有無(wú)精神創(chuàng)傷、過(guò)度勞累。(1分)

心悸與活動(dòng)是否有關(guān)，是否伴有有心前區(qū)悶痛、夜間憋醒情況。(2分)

體重具體下降數(shù)值，飲食量變化情況。(2分)

是否伴有情緒變化、乏力、多飲、多尿等全身癥狀。(2分)

糞便、飲食、睡眠、月經(jīng)異常。(1分)

②診療經(jīng)過(guò)(2分)

是否到醫(yī)院就診過(guò)，做過(guò)哪些檢查。(1分)

治療用藥情況。(1分)

(2)相關(guān)病史(3分)

是否有藥物過(guò)敏史。(1分)

與該病有關(guān)的其他病史，有無(wú)類似發(fā)作，有無(wú)心臟病、結(jié)核病、神經(jīng)癥、糖尿病病史。(2分)

2.問(wèn)診技巧(2分)

條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)。(1分)

能夠圍繞病情詢問(wèn)。(1分)

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例題2

簡(jiǎn)要病史：女性，26歲，間歇性心悸1年，再次發(fā)作1h。

初步診斷(僅供答題參考、不計(jì)分)：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。

得分要點(diǎn)：(總分15分)

1.問(wèn)診內(nèi)容(共13分)

(1)現(xiàn)病史(10分)

①根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)(8分)

心悸發(fā)作間隔時(shí)間和持續(xù)時(shí)間，發(fā)作誘因，發(fā)作時(shí)脈率和脈律，發(fā)作時(shí)伴隨癥狀(頭暈、心前區(qū)疼痛、乏力、呼吸困難等)，是否突發(fā)突止，如何恢復(fù)(如深吸氣后憋住用力呼氣或惡心、壓眼球等)，血壓如何。(4分)

本次發(fā)作與以前癥狀有何異同。(2分)

飲食、大小便、睡眠、體重變化。(2分)

②診療經(jīng)過(guò)(2分)

是否到醫(yī)院就診過(guò)，做過(guò)哪些檢查。(1分)

治療情況如何，每次如何緩解。(1分)

(2)相關(guān)病史(3分)

有無(wú)藥物過(guò)敏史。(1分)

有無(wú)其他相關(guān)病史：有無(wú)甲亢、高血壓病、病史，有無(wú)類似發(fā)作等。(2分)

2.問(wèn)診技巧(2分)

條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)。(1分)

能夠圍繞病情詢問(wèn)。(1分)

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例題3

簡(jiǎn)要病史：女性，32歲，面色蒼白1年，心悸1個(gè)月。

初步診斷(僅供答題參考、不計(jì)分)：缺鐵性貧血。

得分要點(diǎn)：(總分15分)

1.問(wèn)診內(nèi)容(共13分)

(1)現(xiàn)病史(10分)

①根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)(8分)

面色蒼白是自己突然發(fā)現(xiàn)還是他人發(fā)現(xiàn)，有無(wú)乏力、頭暈、氣短及吞咽困難，能否從事日常工作。(2分)

有無(wú)月經(jīng)過(guò)多、便血及黑便、尿血、鼻出血，有無(wú)納差、偏食、異食癖。(2分)

心悸是否與活動(dòng)有關(guān)，是否伴有其他癥狀，如胸痛、呼吸困難等。(2分)

有無(wú)腹痛、大便習(xí)慣改變。(1分)

有無(wú)小便、睡眠、體重變化。(1分)

②診療經(jīng)過(guò)(2分)

是否到醫(yī)院就診過(guò)，做過(guò)哪些檢查。(1分)

治療情況如何。(1分)

(2)相關(guān)病史(3分)

有無(wú)藥物過(guò)敏史。(1分)

與該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)胃腸、肝病史，有無(wú)鉤蟲(chóng)病史，月經(jīng)、婚育史。(2分)

2.問(wèn)診技巧(2分)

條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)。(1分)

能夠圍繞病情詢問(wèn)。(1分)

2022臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試結(jié)束后，大家可關(guān)注昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師成績(jī)查詢欄目，待2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試成績(jī)公示后，本欄目會(huì)同步更新！

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