2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)考點(diǎn)-《消化系統(tǒng)》31-40條。2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考試成績(jī)已經(jīng)公布，想必大家對(duì)已經(jīng)查詢到了自己的成績(jī)及了吧，對(duì)于考試沒有通過準(zhǔn)備參加23年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生來說，要詳細(xì)的了解各科的考試重點(diǎn)，下面昭昭醫(yī)考小編介紹一下2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)考點(diǎn)-《消化系統(tǒng)》31-40條。

精選考點(diǎn)

31.腹水形成的原因：門靜脈壓力增高——腹腔內(nèi)血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少;低蛋白血癥：白蛋白<30g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，致血漿外滲;肝淋巴液生成過多，自肝包膜和肝門淋巴管滲至腹腔;繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多;有效循環(huán)血量不足。

32.胃食管反流病的典型癥狀：燒心和反酸。內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法。質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑)是目前療效和維持藥物最好的藥物。

33.肝硬化肝功能失代償期：①血白蛋白降低、球蛋白升高，白蛋白/球蛋白倒置;②凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，凝血酶原活動(dòng)度下降;③血清膽紅素增高，轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、堿性磷酸酶(ALP)升高。

34.肝穿刺活組織檢查：假小葉形成——確診肝硬化。

35.門靜脈高壓——內(nèi)鏡：可見靜脈曲張的部位和程度。胃黏膜改變，如蛇皮征或馬賽克征。

36.肝硬化的治療：

(1)藥物治療。

(2)腹水的治療：

1)一般治療：包括臥床休息和限制水鈉攝入。

2)利尿藥

3)輸注血漿或白蛋白提高膠體滲透壓。

4)頑固性腹水的治療。

37.肝性腦病的確診檢查：血中血氨水平。

38.急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)病因——最常見膽管結(jié)石——梗阻;G-菌、陽性菌及厭氧菌。臨床表現(xiàn)——Reynolds五聯(lián)癥：腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制。

39.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療：緊急手術(shù)解除膽管梗阻并引流，及早降低膽管內(nèi)壓力，通常采用膽管切開減壓、T管引流。

40.肝區(qū)疼痛：是肝癌最常見的癥狀。

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